女性生殖系统炎症病的人的护理.pdfVIP

女性生殖系统炎症 病人的护理 重医附一院 武 倩 女性生殖系统自然防御功能  阴道口闭合，阻止病原体侵入  阴道自净作用  宫颈黏液栓的形成，堵塞宫颈管，防止 病原体侵入  子宫内膜周期性剥脱  输卵管黏膜纤毛的逆行蠕动 阴道自净作  阴道上皮在雌激素的作用下 增生变厚 阴道杆菌  阴道上皮内含有丰富糖原 乳酸 维持阴道正常的酸性环境 （PH 4-5） 抑制嗜碱性细菌的生长繁殖 为什么会发生炎症  自然防御功能受到破坏，外界病原菌侵入 如：性交、月经期、分娩、各种宫腔操作等  机体抵抗力下降，内外环境平衡失调 如：月经期、妊娠期、分娩期、产褥期  病原菌来源 外源性：手术操作、性交传播、 经期卫生不良 内源性：机体内条件致病菌 常见病原菌种类  细菌：大多为化脓性细菌  原虫：阴道毛滴虫 滴虫性阴道炎  真菌：白色念珠菌 霉菌性阴道炎  病毒：单纯疱疹病毒 生殖器疱疹 HPV 尖锐湿疣  螺旋体：苍白螺旋体 梅毒  支原体、衣原体 非淋菌性尿道炎 传染途径  逆行感染  经血循环蔓延  经淋巴系统蔓延  直接蔓延 处理原则  下生殖器炎症： 一般不需住院，以门诊治疗为主，且 以局部治疗为主。  上生殖器炎症： 住院综合治疗 临床常见生殖系统炎症  外阴部炎症： 外阴炎（vulvitis）、 前庭大腺炎（bartholinitis）  阴道炎症 滴虫性阴道炎（trichomonal vaginitis） 外阴阴道假丝酵母菌病 (vulvovaginal candidiasis)  宫颈炎症 (cervidtis)  盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID) 急性盆腔炎（acute PID） 盆腔炎性疾病后遗症 外阴炎（vulvitis） 护理要点  教会PP坐浴的方法 浓度：1/5000 PP液 温度：40度左右 时间：20分钟/次，2次/天，月经期停止。  保持外阴部清洁干燥：十分重要  1.前庭大腺在哪里?  2.关于前庭大腺脓肿描述错误的是  A.多发生于一侧  B.疼痛症状明显  C.切开引流为主要治疗手段  D.复发率低 前庭大腺脓肿 前庭大腺囊（脓）肿 阴道炎症 （vaginitis） 滴虫性阴道炎  病原体：阴道毛滴虫 滴虫性阴道炎  病原体性质 生存环境：嗜碱性、潮湿环境，PH5.0-6.6 PH 《5或PH 》7.5不能存活 耐低温、不耐高温、怕干燥  病因 月经前后、产后，阴道PH发生改变 直接或间接途径将滴虫带入阴道，滴虫可消 耗阴道上皮糖原阻碍乳酸生成 滴虫性阴道炎  传染方式 直接传播、间接传播、医源性传播  临床特点 阴道黏膜充血水肿 外阴瘙痒、白带多 白带检查可见滴虫 白带性质：稀薄泡沫样白带 处理原则 全身用药：口服灭滴灵 局部用药：用酸性溶液冲洗阴道后上灭滴灵 典型症状 稀薄的泡沫状白带增多 + 外阴瘙痒 外阴阴道假丝酵母菌病 一种由假丝酵母菌也称念珠菌感染所致的 常见的外阴阴道炎症，又叫外阴阴道念珠菌病。 75%的女性一生中至少患过此病,40-50%经 历过一次复发。 外阴阴道假丝酵母菌病  病原体：白假丝酵母菌（80%-