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第一站 1号题：慢性阻塞性肺气肿急性发作；慢性肺源性心脏病喘证（痰热壅肺证）可进行肾糖阈测定，肾小管最大葡萄糖吸收率测定等以资鉴别。血、尿醛固酮不高，普通降压药治疗有效，由利尿剂引起低血钾，停药后血钾可恢复正常(1)年龄：肺心病多在中年以上发病，而风心病青少年多见。 (2)肺心病有多年呼吸道疾病史，呼吸功能降低，常在呼吸衰竭基础上出现心力衰竭;风心病常有风湿病史，风湿活动及劳累常是心力衰竭诱因。 (3)心力衰竭后肺心病杂音增强，而风心病可减弱。 (4)肺心病常表现右心衰竭，风心病常表现左心衰竭。 (5)X线改变：肺心病以右室大为主，风心病以左房大为主呈二尖瓣型心改变。 (6)血气分析：肺心病常有PaO2下降或PaCO2升高，风心病可正常。 (7)心电图：肺心病有肺性P波及右室肥大，而风心病有二尖瓣P波。 脾虚痰湿证癔病性发作可见病理波、棘波、尖波、棘－慢波或尖－慢波。对称性出血斑丘疹，以下肢为多见，血小板不少，一般易于鉴别心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，有心脏病症状及体征，两肺以湿性罗音为主，多在肺底部闻及，甚至咳粉红色泡沫痰。支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色粘痰，肺部听诊两肺满布哮鸣音。急性支气管炎 咳嗽 风热犯肺与急性肺栓塞鉴别溃疡性结肠炎阿米巴性结肠炎是由溶组织阿米巴引起，典型病例与溃疡性结肠炎容易区别，病变多发于盲肠和升结肠。内镜下可见到溃疡孤立、分散、较深，