最新版基本公共卫生的服务信息管理工作sop修12.16.docVIP

泰州市疾病预防控制中心 文件编号：TZCDC-SOPXX-2013?? 共页 基本公共卫生服务信息管理SOP 第1版 第次修订 修订日期：2013年 月 日 1 目的 明确基本公共卫生服务信息管理工作的规则和程序，规范基本公共卫生服务信息系统管理工作。 2 适用范围 适用于中心慢病科对城乡居民健康档案、老年人健康管理、高血压患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理信息管理工作。 3 工作内容 3.1 信息核查 3.1.1 抽样时间、数量及方法 每月上旬在全市各乡镇（街道）上个月建立居民电子健康档案中抽查一般人群健康档案、老年人健康档案、管理的高血压患者和2型糖尿病患者的健康档案各1例，全市共96例。 3.1.2 信息核查内容 3.1.2.1 核查电子健康档案信息的真实性 首先查看健康档案是否保存联系电话，并检查电话号码的可用性，其次在打通电话后确认回答问题者与核查对象的关系，了解被核查对象是否清楚自己患有所核查的疾病，在规定年限是否接受过社区卫生服务机构/乡镇卫生院等组织的免费健康体检和责任医生的面对面随访管理。 3.1.2.2 核查电子健康档案信息的规范性 核实居民“个人基本信息表”和“健康体检表”，若发现填写空项、漏项或错项的栏目，超过3个即为不规范。高血压、2型糖尿病患者在核查“个人基本信息表”和“健康体检表” 规范性的基础上；再需要核实其面对面随访是否达到当年国家规范要求次数，即每个自然季度至少保证有一次，否则，视为不规范；同时核查最近一次面对面随访记录中是否有填写空项、漏项或错项的栏目，超过3个即为不规范。 3.2 数据统计及分析 3.2.1 统计分析种类 3.2.1.1规范化电子健康档案建档率指标，包括累计建档率和规定时限新增建档率、档案更新率。 3.2.1.2 65岁以上老年人健康管理率指标、当年新增建档率。 3.2.1.3 高血压患者健康管理率指标、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率。 3.2.1.4 2型糖尿病患者健康管理率指标、患者规范管理率、管理人群血糖控制率。 3.2.2 统计分析频次 月分析：网上查询全市信息系统填报数量及质量，在泰州慢性系统交流群进行通报。 季分析：网上查询全市信息系统填报数量及质量，撰写简报。 专题分析：根据工作的需要应随时进行全市信息系统数据专题分析，撰写简报。 年分析：对全年全市信息系统数据进行分析，撰写简报。 3.3 数据反馈 3.3.1数据下载与整理 登陆基本公共卫生服务系统，在系统中下载所需数据；收集报告所需相关统计数据。在excel中对原始数据进行归纳和分析，计算相关指标，制作统计图表。 3.3.2 撰写简报发送全市各卫生局、疾控机构。 4 附件 4．1计算公式 4.2 居民健康档案核查表 4.3 老年人健康体检记录核查表 4.4 高血压患者健康管理核查表 4.5 2型糖尿病患者健康管理核查表 5 参考依据 [1] 国家基本公共卫生服务规范（2011试行版） [2] 泰州市疾病预防控制中心《规章制度》（2012版） [3] 2011年度国家基本公共卫生服务项目考核工作手册（2012培训版） 附件4.1计算公式 4.1.1 居民健康档案建档统计 居民建档率（%） 居民健康档案更新率（%） 4.1.2 65岁以上老年人健康管理分析 65岁以上老年人口估算数（人）=常住人口数×11% 4.1.3 高血压患者健康管理分析 高血压患者估算数（人）=常住人口总数55%×18.8% 高血压患者估算率（%）=高血压患者健康管理率（%）=高血压患者规范管理率（%）=管理人群血压控制率（%）=高血压年度发现率（%）=患者估算数（人）=常住人口总数55%×9.7% 糖尿病患者估算率（%）=患者健康管理率（%）=患者规范管理率（%）=管理人群血控制率（%）=年度发现率（%）=问卷序号 回答 1 基础资料 1.1 地区： 省 市 县/乡/社区 （医疗卫生机构/村卫生室） — 1.2 档案编号 区 — 1.3 姓名 — 1.4 性别 ①男 ②女 1.5 联系方式： 2 居民健康档案联系情况 2.1 回答问题者与核查对象的关系： ①本人 ②家属 ③其他（ ） ④未联系上（结束问卷，作为失访） 2.2 您个人/核查对象有居民健康档案吗？ ①有