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- 2017-08-22 发布于浙江
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淋巴管囊肿的
包 头 市 肿 瘤 医 院
放射科 徐剑; 患者 男 25 MRI号:1169018;;;;;术后首程记录:
全麻成功后,取右侧颈部锁骨上作横切口约10cm,逐层切开皮肤,皮下组织、颈阔肌外缘,见肿物,约10cmX10cmX13cm大小,呈囊性,完整切除肿物。
病理诊断:淋巴管囊肿。;1.发病率:占儿童良性肿瘤的5%,是最常见的淋巴管瘤。
2.年龄:80-90%在2岁前发病,成人少见。
3.病因:起源于胚胎淋巴管的残留组织。
4.部位:75-80%的淋巴水瘤累及颌面下部和颈部,儿童最常见的位置是颈后间隙和口腔,成人常见于舌下腺、颌下腺和腮腺间隙,其他部位有腋下、纵隔和腹腔。;
5.临床症状:无痛性、柔软或半实性颈部肿块,大小变化大,巨大的肿块可压迫气管。并发出血、感染或外伤时可突然肿大。
6.病理特征:由多发扩大的囊性间隙组成,囊内有薄的分隔,囊肿直径从数毫米~10厘米,囊壁为上皮细胞和胶元结缔组织组成。病变可以向邻近软组织生长,可侵入肌肉内和血管周围。;8.CT特征:缺乏边界、多灶性、低密度肿块,典型者是水样密度,感染后密度可增高。肿块常位于颈后三角和颌下区。
9. MRI特征:能更好地显示淋巴水瘤与邻近软组织的关系。典型表现:T1加权低信
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