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针灸治疗学总论的

针 灸 治 疗 学 总 论 ; 总 论;一、疏通经络;(二)疏通经络、调理气血是临床治疗的重要大法;(三)针灸具有疏通经络、调理气血的作用:;经脉不通的因素是多方面的,在《黄帝内经》中《灵枢?官针》针对不同原因推出了疏通经络的方法,“针所不为,灸之所宜”。人体疾病可从经络反映出来,内病反映于外在的症状,外病人里都可以通过经络通导;在疾病的情况下,经络既有抗御病邪反映证候的功能又有传导感应,调理气血的虚实作用。用针灸疗法所以能治疾病,就是基于经络具有传导感应和调整气血虚实的功能。在疾病情况下出现气血不和及阴阳偏盛的虚实证候,这时运用针灸治法在于扶正祛邪,使之恢复到正常的状态。经络调整虚实功能是以它正常情况下的协调阴阳作用为基础,针灸疗法是通过适当的穴位和运用适量的刺激方法激发经络本身的功能,使之“泻其有余,补其不足,阴阳平复”。 ;当针刺入穴位之时,无论是泻其有余,还是补其不足,均是一种通过局部刺激产生感觉使之得气,使局部穴位兴奋活跃,经络畅通则血行气通,祛邪外出,故有“痛则不通,通则不痛”的说法,同样是经络闭阻不通实热引起者宜用针刺,虚寒引起者宜行灸疗,疏通经络就是调理经气,由于种种原因引起的经络不通、气血失调,致使经络气血偏盛偏衰,经络阻滞,气血逆乱,进而导致病变。治疗即应疏通经络、调理气血,针灸治病就是采用针法或灸术作用于经络、腧穴,通过经气的作用疏通经络、调理气血,从而排除致病因素,治愈疾病。经络气血虚弱,脏腑功能减退者,属虚证,治宜补虚疏经;经络气血偏盛,脏腑功能亢进者属实证,治宜活血通经;经络气血逆乱者或由于气血偏盛偏衰,或由于脏腑功能失调均可据其虚实而调之。针灸具有良好的镇痛作用。祖国医学认为,大凡疼痛,多由经络闭阻不通,气血瘀滞不行而引起,针灸治疗就是通过刺激经络、腧穴,使经络通畅,气血调和,变“不通则痛”为“通则不痛”, ;二、扶正祛邪;(二)扶正祛邪是临床治疗的重要法则 ;(三)针灸实现扶正祛邪作用的方法 ;三、调和阴阳 ;(二)阴阳失调的治疗原则;(三)针灸的治疗作用在于调和阴阳;四、针灸调和阴阳的方法;2.恰当的针刺补泻手法 补法、泻法应用: 例 补照海 泻申脉治疗失眠 泻照海 补申脉治疗嗜睡 阳气盛 阴气虚可导致失眠 阴气盛阳气虚可导致嗜睡 失眠当补阴泻阳 嗜睡当补阳泻阴 照海穴为足少阴肾经穴,阴跷脉所生之处,申脉穴为足太阳膀胱经穴,阳跷脉所生处,阳跷行于阳 ,主活动和清醒状态,阴跷行于阴,主安静和睡眠状态。补照海泻申脉可以使阴跷脉盛而阳跷脉衰,而使其目闭而欲睡,达到安神宁心的作用。 补合谷泻复溜可发汗, 泻合谷补复 溜可止汗; ;例 补合谷泻复溜可发汗, 泻合谷补复溜可止汗 补合谷泻复溜为发汗法,可用于外感风寒,卫阳被郁之表实症。补合谷可使卫阳生发,皮下温度升高,汗孔疏泄,为排汗疏通道路。泻复溜可以激发经气,推动体内津液,随疏通之经络汗出解表。 泻合谷补复溜为止汗法,可以用于人体阴阳脏腑偏盛偏衰所致各种汗症。如邪入阳明,阳热蒸腾,体内阴津外泄的大汗,泻合谷可激发诸经之气,增强祛邪能力,调节汗孔开合。补复溜能调补肾阴,益气生津,护表固卫,邪祛则津回,卫气外固,汗孔收闭,偏盛偏衰的机能恢复正常,其汗自止。 ;例 补合谷 泻三阴交可下胎 三阴交为肝、脾、肾三经之交会穴,泻三阴交可泄三经之阴血;合谷为大肠经之原穴,肺与大肠相表里,肺主气,补合谷可补气。 补合谷泻三阴交可通过影响气血、冲任、脏腑这三方面而导致下胎: 1影响气血,即增加妊娠妇人体内有余之气,减损不足之阴血,造成气旺血衰的状态,不利于胎元的生长,导致下胎。 2影响冲任,即泻足三阴经之阴血,使冲任受损,冲任失调,胎元失养,气循经而导胎下行,胎元本已失养,加之气的推动,胎元不固,而致下胎。 2影响脏腑,使肝藏血、脾生血、肾藏精等脏腑功能失常,造成胎元不固,肺主气降,肺降太过,而致下胎。 三种作用机制不是孤立的,是相互联系、互相影响的,如气血失调可使脏腑功能失常,脏腑功能失常可使气血失调;同样冲任损也可导致脏腑功能失常、气血失调,脏腑功能失常、气血失调也可损伤冲任。总之,补合谷泻三阴交不论是作用于机体的气血,冲任,还是脏腑,最终都能导致下胎。 ;2.针灸治疗原则 (1).“八纲”辩证----阴阳,表里,寒热,虚实 阴阳----是中医的基本理论核心,也是八纲中的总纲。 病在表,属实,属热者,为阳→泻法,疾刺,刺出血。 病在里,属虚,属寒者,为阴→补法,留针,用灸法。;表里----是指疾病所在部位的深浅而言。 病有在脏腑,在经络,有在筋骨,在皮肉。 在经络,在皮肉属表→浅刺疾出。 在脏腑,在筋骨属里→深刺久留。;寒热----是

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