疫名考辨.PDFVIP

第31 卷 第3 期 天津中医药大学学报 Vol．31 No．3 2012 年9 月 Journal of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine Sep．20 12 论著·专家论坛 疫名考辨 罗根海 摘要：中国古代没有“传染病”之称，而是将传染性疾病叫作疫气、疠气、天行、时气、尸注、鬼注等，但并非专指 传染性疾病，含有非传染性的流行病、慢性病在内，其内涵复杂交错。若对古代疫病进行研究，则必须对古代疫病进 行分类，还原历史上疫病暴发的真实面目，疫名研究则是完成疫病分类目标的重要切入点，故分别对疫名：疫、疠、 注做了考辨。 关键词：疫名；疫；疠；注；考辨 （ ） R254 A 1673－9043 2012 03－0129-04 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： 中国古代没有“传染病”之称，而叫做疫气、疠 文献对这种传染病最早记载：“比岁有病时行发斑 气、天行、时气、尸注、鬼注等，但这些称谓的内涵都 疮，头面及身，须臾周匝，状如火疮，皆戴白浆，随决 很含糊。国人自古重视当名辨物，自然为今日所传 随生，不即治，剧者数日必死，治得差后，疮瘢紫黯， 承，既然古人重视名实相符，为什么今日还要考辨？ 弥岁方灭。此恶毒之气也。世人云：元徽四年此疮从 笔者认为大约有如下几个原因：1）疫名的名实内涵 西东流，遍于海中……以建武中于南阳击虏所得， 自古就有分歧，缺乏客观的评判。2）疫名早就专有 乃呼为虏疮。” 所指，但缺乏整理与研究。3）在中西传染病理论比 葛洪还把伤寒、时气、温病三种病都归到“时行 较中，重新认识中国古代疫名的内涵。无论哪种原 病”中，只不过它们的区别是“雅言总名伤寒，世俗 因，疫名考辨都是一项不能不做的基础性疫病研 因号为时行”。如是，“时行”病中又涵盖了非传染性 究。若对古代疫病进行研究，就必须对古代疫病进 疾病。建安末年，疠气流行，曹植有《说疠气》，张仲 行分类，还原历史上疫病暴发的真实面目，为达到 景有《伤寒论》序相佐证。其中提到“建安纪年以来， 此目的，疫名考辨则是达到疫病分类目标的重要切 犹来十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”显 入点，因此就非弄清不可。 然“十居其七”的伤寒并不都是传染性疾病。隋·巢 1 疫，中国古代传染病之统称 元方认为伤寒之病分“不染”与“染易”两类，且能从 何为疫，《说文解字》曰：“疫，民皆疾也。”《释 病因学角度加以区分：“伤寒之病，但人有自触冒寒 名》曰：“疫，役也，言有鬼行役的意思。凡沿门阖境， 毒之气生病者，此则不染着他人。若因岁时不和，温 人人皆病，如徭役之役，叫做疫病。”王筠《句读》引 凉失节。人感其乖戾之气而发病者，此则多相染易。 《字林》曰：“病流行也。”这些都是文字学家的解释， 故须预服药，及为方法以防之。”当时应该是发生了 历代医学家也都有论述，尽管反映的是当时的认 疠气造成的传染病和伤寒等流行病，之所以混为一 识，两相比较，亦可窥出他们的共性认识来。 谈正反映了当时病因观下疾病分类认识。“时行”一 [1] 中国古代西晋名医葛洪是最早的传染病专家， 词在《外台秘要》中作“天行”称谓，这是它的演变 。 他的《肘后备急方》也记载了许多传染病的著作，是