关于体外膜肺支持治疗(ECMO)的几点认识选读.ppt

关于体外膜肺支持治疗(ECMO)的几点认识 阜外心血管病医院体外循环科 刘晋萍 介绍目录 ECMO的发展历史 ECMO的应用范围 ECMO的应用指征 介绍3个临床病例 什么是ECMO? ECMO（Extra-Corporeal Membrane Oxygenation)是一种体外循环。 传统的体外循环（CPB)，用于在短时间内，暂时性的开心手术时代替心肺功能。属于Open System体外循环； ECMO是属于Close System体外循环，它的血泵、人工肺、管路材料具有生物相容性，血液破坏小，可使用较长时间（平均5-8天）。 什么是ECMO? 一方面使肺部得到休息，减少使用呼吸机造成肺部损伤，另一方面可辅助心脏功能，增加心输出量，改善全身性循环灌注。因其能提供心肺功能，亦称 ECLS(Extra-Corporeal Life Support)。 ECMO治疗的发展历史（一） 1963年8月， Boston儿童医院，提出能否用CPB技术改善患儿呼衰的问题。 1965年，Rashkind等第一次用股动静脉通路和鼓泡式氧合器CPB技术为1例新生儿患者治疗。 1969年，Dorson等报道第一次应用膜式氧合器为患儿治疗。 1972年，Hill 首先报道第1例成年患者用ECMO的成功经验。 ECMO治疗的发展历史（二） 1973年， Bartlett等开始用ECMO技术