电子消化内镜临床应用概要.ppt

胃镜检查的适应症、禁忌症和并发症 适应症 ①上腹不适，疑为上消化道病变，临床又不能确诊者。 ②急性及原因不明的慢性上消化道出血。 ③X线检查发现胃部病变不能明确性质者。 ④需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。 ⑤需要通过内镜进行治疗者。 禁忌症 严重的心脏病 如严重心律紊乱、心肌梗死活动期、重度心力衰竭； 严重肺部疾病 哮喘、呼吸衰竭不能平卧者； 精神失常不能合作者； 急性重症咽喉部疾患、腐蚀性食管炎、胃炎急性期； 食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。 并发症　　胃镜检查虽然比较安全，但也有一定并发症，严重者甚至可以发生死亡。　　严重并发症包括心、肺意外，严重出血、穿孔。一般并发症有下颌关节脱臼、喉臼、喉头痉挛、癔症等。对老年及急重症患者应进行监护操作. 电子消化内镜临床应用 一、消化系统解剖结构 二、消化管组织结构 消化管壁由粘膜、粘膜下层、肌层浆膜四层组成。粘膜各层主要为复层鳞状上皮（食管）和单层柱状上皮。 消化系常见疾病 一、上消化道疾病 返流性食管炎、食管裂孔疝、Bareett食管、霉菌性食管炎、腐蚀性食管炎、剥脱性食管炎、药物性食管炎、食管静脉瘤、 食道平滑肌瘤 、食管息肉、食管憩室、食管喷门黏膜撕裂综合征、贲门失弛缓、食管癌。 胃炎（急、慢）、胃溃疡、胃石症、胃息肉、胃癌、胃淋巴瘤。 十二指肠炎、十二指肠溃疡、十二指肠息肉、十二指