09鼠疫防治幻灯片.pptVIP

鼠疫防治形势和任务 南昌市CDC消毒与病媒生物防制所 一、疫情态势 (一)人间鼠疫流行趋势 建国初期，我国鼠疫流行极为严重。1950～1954年的5年间，发生鼠疫病人6862例，年均病例1372.4例。 1955年以后,基本控制了人间鼠疫的暴发流行。1955～1980年的26年间，我国仅发生鼠疫病人622例，年均发病23.9例，较建国初期的年均病例数下降了57.4倍。20世纪70年代至80年代，我国人间鼠疫病例降到了较低水平。 （二）、动物疫情 1991～2004年全国有13个省区135个县（市、旗）585县次发生动物鼠疫，137县次检出IHA阳性村料。平均每年有51.6个县有动物鼠疫疫情。新判定贵州、四川两个疫源省，69个鼠疫疫源县，新发现青藏高原青海田鼠鼠疫自然疫源地。在11类鼠疫自然疫源地中有10类疫源地发现动物鼠疫流行，或有动物鼠疫流行指征。沙鼠、家鼠、喜马拉雅旱獭、灰旱獭4类疫源地每年均有动物鼠疫流行，是我国动物鼠疫频发疫源地区。 (三)鼠疫流行特点 一是人间鼠呈多点散发和局部爆发，且时间较为集中。2004年我国人间鼠疫除甘肃和内蒙古各一起疫情外，主要集中在青海省，占全国鼠疫病例数的90.91%。青海省的7起疫情有6起均发生在9月中旬至10月上旬的20余天时间内，几乎同时在多个地点发现鼠疫病人，尤其在囊谦县发生人间肺鼠疫暴发流行，发病14例，死亡6例，是近20年来我国一次较大的肺鼠疫暴发流行。 二、我省鼠疫防治形势 我省地处中部地区，交通发达，人口密度与流动性较大，随着国家西部大开发战略的不断推进和青藏铁路的开通运行，我省与西部鼠疫自然疫源地之间的交流日趋频繁，至西部鼠疫自然疫源地参观旅游经商的人员不断增多，我省出现输入性鼠疫疫情的危险性不断加大．因此，如何预防和控制输入性鼠疫疫情发生是我们必须高度重视且迫切需要解决的课题． 三、“十一五”期间的鼠疫防治工作目标与任务 鼠疫诊断标准GB 15991—1995 前 言 根据我国的《传染病防治法》，鼠疫是首位烈性传染病，同时它又是自然疫源性疾病。据专家的估计，鼠疫自第三次世界大流行之后，其自然疫源地在全世界的分布面积至今并没有减少。由于它的流行有一定的间歇期，往往给人们造成一种错觉：鼠疫是一种古老的疾病，今后不会再对人类构成巨大的威胁。然而，事实并非如此，不但历年来世界各有鼠疫疫源地的国家(包括我国，特别是云南)不时发生局部地区的暴发流行。而1994年印度鼠疫大流行更提醒人们，如果忽视了对鼠疫的监测控制，它仍然能给人类造成巨大的危险。 目前，鼠疫能不能在人间造成大流行，首先取决于对首发病例的准确诊断。只有早期确诊早期控制，才不致于使它在人间流行。为此，目前我国急需一个科学的，文字准确的，由国家颁发的，具有法令效力的《鼠疫诊断标准》。本标准在撰写过程中主要根据《中华人民共和国传染病防治法》，同时参考了前苏联保健部的《鼠疫防治手册》，WHO《鼠疫手册》及美国的《鼠疫诊断》。主要参考的资料还是我国多年行之有效的有关规定。 谢谢！ * * 鼠疫是由鼠疫杆菌引起的烈性传染病,传播快,病死率高,社会危害大,严重威胁人民群众的身体健康和生命安全,是我国重点防治的传染病,也是中华人民共和国传染病防治法规定的甲类传染病.近年来,国际国内鼠疫疫情十分活跃,新的疫源地不断增加,老的疫源地不时复燃,全球鼠疫防治工作形势已经变得越来越严峻.因此,我们必须充分认识当前鼠疫防治工作所面临的形势,切实增强鼠疫防治工作的责任感和紧迫感,把各项防治措施落到实处. 进入90年代，则疫情呈现明显上升趋势，1991-2004年的14年间,118县次发生人间鼠疫，发病人数746例，年均发病53.3例，是70年代的4.5倍，80年代的3.6倍。尤其2000年发生鼠疫病人254例,是1955年以来发病人数最多的年份。 从地区分布来看，1981-2004年的24年间，在9个省(区)147县（市、旗）次发生人间鼠疫。1981至1990年的10年间，全国发生人间鼠疫29县次，鼠疫病人149例，青藏喜马拉雅旱獭疫源地则发生20县次和65例，占该时期县次数的68.96%，鼠疫病人数的43.62%。进入90年代，由于家鼠疫源地人间鼠疫大面积流行，改变了我国多年来病例主要集中在旱獭疫源地的状况。1991至2004年的14年间，全国发生人间鼠疫118县次，鼠疫病人746例，南方家鼠疫源地则发生79县次622例，分别占66.95%和83.78%。 20世纪90年代 以来,世界鼠疫开始活跃,1994年9月,印度的苏拉特暴发了人间鼠疫,在很短的时间内造成了巨大的经济损失和严重的社会影响.我国的鼠疫疫情也