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专业技术职务任职资格评审表 单 位： 姓 名： 现任专业 技术职务： 评 审 任职资格： 填表时间： 中华人民共和国人事部制姓名 姓名 性别 民族 照片 曾用名 出生日期 出生地 标准工资 参加工作时间 身体状况 健 康 最高学历 毕（肄、结）业时间 学 校 专 业 学 制 学位 现任专业技术 职务及任职时间 现从事何种 专业技术工作 专业技术职务任 职资格（取得时间 及审批机关） 现（兼）任 行政职务及 任职时间 何时加入 中国共产党 （共青团） 任何职务 何时何地参 加何种民主 党派任何 职 务 参加何种学 术团体，任 何种职务有 何社会兼职 懂何种外 语，达到何 种 程 度 基 本 情 况 起 止 日 期 专业或主要内容 学 习 地 点 证 明 人 学习培训经历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 工作经历 起 止 时 间 单 位 从事何专业 技术工作 职 务 任现职前主要专业技术工作业绩登记 起止时间 专业技术工作名称(项目、课题、成果等) 工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效果（获何奖励效益或专利） 任现职后主要专业技术工作业绩登记（一） 起止时间 专业技术工作名称（项目、课题、成果等） 工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效果 (获何奖励效益或专利) 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二） 起止时间 专业技术工作名称(项目、课题、成果等) 工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效果（获何奖励效益或专利） 著作、论文及重要技术报告登记 日 期 名 称 及 内 容 提 要 出版、登载获奖或在学术会议上交流情况 合（独）著、译 考试成绩及答辩情况 日 期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 答 辩 情 况 公 章 负责人： 年 月 日 年度及任职期满考核结果 公 章 负责人：　　　　　　　　　　　　　　　　　2007年6月25日　　　 单位推荐意见 基 层 单 位 意 见 公 章 负责人： 年 月 日 呈 报 单 位 意 见 公 章 负责人： 年 月 日 评 审 审 批 意 见 专 家 评 议 组 或 同 行 专 家 意 见 签字: 年 月 日 评审组织意见 总人数 参加人数 表决结果 备注 赞成人数 反对人数 公 章 主任签字: 年 月 日 人事或职改部门 审批意见 公 章 负责人: 年 月 日