口腔护理及操作技术总结.pptVIP

口腔护理操作的注意事项 1.擦洗时动作要轻，以免损伤口腔黏膜，特别是对凝血功能较差的病人。 2.昏迷病人禁忌漱口，需用开口器应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不可用暴力助其开口。擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔，必要时要清点棉球数量。 口腔护理操作的注意事项 3.传染病人用物须按消毒隔离原则处理 。 4.长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。 5.对活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿，可浸于冷水杯中备用，每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内，以免义齿变色、变形和老化。 气管插管患者的口腔护理 1、准备用物：治疗碗内备棉球，倒入适量生理盐水，弯止血钳、压舌板，手电筒各一，备长20cm、宽1.2cm胶布两条，吸痰器及吸痰管，此项操作由两名护士共同完成。 2.记录气管插管距门齿刻度，向病人解释口腔护理的目的，取得病人配合。 3.彻底吸痰，用5ml一次性注射器将气管插管气囊内的气体抽空后，再注入气体8ml～10m1. 气管插管患者的口腔护理 4.一名护士固定好气管插管及牙垫，去掉固定气管插管的胶布，嘱病人慢慢张口，将牙垫移至到病人一侧磨牙，并将气管插管轻轻偏向牙垫。另一名护士做该侧口腔护理（方法同昏迷病人口腔护理）。同法将牙垫及气管插管移至病人另一侧磨牙，再行另一侧口腔护理。 5.口腔护理完毕后，擦净面部胶布痕迹，胶布交叉固定气管插管。 气管插管患者的口腔护理注意事项 1）口腔护理前，气囊一定充满气体，以防口水顺气管插管流人下呼吸道造成肺部感染。 2）至少两名护士同时完成，切记一名护士一定要固定好气管插管。如病人出现恶心，嘱 病人轻咬牙垫同时做深呼吸。 3）—固定插管前，检查气管插管距门齿刻度是否准确。如病人不能很好地配合，不宜用此方法行口腔护理以防脱管发生危险。 ４、用棉球擦净口唇，嘱病人咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开一侧颊部，用血管钳夹棉球由内向外擦洗左侧牙齿的外面。沿纵向擦洗牙齿。按顺序由臼齿洗向门齿。同法擦洗另一侧。 ５、嘱张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧面，左上咬合面，左下内侧面，左下咬合面，弧形擦洗左颊部。同法擦洗右侧。最后Z型擦洗硬腭部、舌面。 　（每个棉球只用一次，棉球以不滴水为宜） ６、擦洗完毕，帮助病人用吸水管漱口。（昏迷病人严禁漱口）撤去弯盘，擦净口周，撤去治疗巾。 ７、有溃疡的局部上药（涂１％龙胆紫），口唇干裂者涂石蜡油或唇膏（用手电筒检查　） ８、清点棉球数量，整理用物 ９、处理用物，洗手、记录 实施步骤 评价 1、护士操作方法正确，动作轻巧、细致，患者满意 2、患者感觉舒适，没有污湿衣被 3、患者了解口腔护理及口腔保健的意义和方法 整体评价 操作熟练，动作轻柔，准确，节力。 病人家属对服务满意，病人感觉舒适 口腔护理法操作并发症 一 窒息 二 吸入性肺炎 三 口腔黏膜损伤 四 口腔及牙龈出血 五 口腔感染 六 恶心、呕吐 口腔护理法操作并发症 窒 息 发生原因 （一）粗心大意，棉球遗留在口腔 （二）有假牙的病人，操作前未取出，操作时脱落 （三）病人不合作，擦洗时棉球松脱 口腔护理法操作并发症 窒 息 预防与处理： 1.操作前清点棉球的数量，每次擦洗时只能夹一个棉球，以免遗漏棉球在口腔，操作结束后，再次核对棉球的数量，认真检查口腔内有无遗留物。 2.对于清醒患者，操作前询问有无义齿；昏迷患者，操作前仔细检查牙齿有无松、脱，义齿是否活动等。如有活动义齿，操作前取下存放于冷水杯中。 3.对于兴奋、躁动的患者尽量在其较安静的情况下进行口腔护理；昏迷、吞咽功能障碍的患者，应采取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。 4.如患者出现窒息，应及时处理。迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。 口腔护理法操作并发症 吸 入 性 肺 炎 发生原因 多发生于意识障碍的病人，口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管，成为肺炎的主要原因。 口腔护理法操作并发症 吸 入 性 肺 炎 预防与处理： 1.为昏迷患者进行口腔护理时，患者取仰卧位，将头偏向一侧，防止漱口液吸入呼吸道。 2.进行口腔护理的棉球要拧干，不应过湿；昏迷患者不可漱口，以免引起误吸。 3.已出现肺炎的患者，应根据医嘱给予抗生素积极抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取对症处理。 口腔护理法操作并发症 口 腔 粘 膜 损 伤 发生原因 1、擦洗过程中，护理人员操作动作粗暴，止