泰山医学院2012--2013学年第二学期2010级公共事业管理专业本科《医院质量管理》试卷(B).doc

泰山医学院2012--2013学年第二学期 2010级公共事业管理专业本科《医院质量管理》 试卷(B) 题号 一 二 三 四 总分 统分人 复核人 得分 得分 阅卷人 一、简答题（每题5分，共8题，40分） 1.简述医院质量管理含义。 2.简述品管圈活动。 3．简述临床工作的环节质量。 4．简述门急诊质量管理的主要内容 5．简述护理质量管理的发展趋势 6．简述医疗事故的监控机制 7．简述病种质量的含义 8．简述循证医学的含义 得分 阅卷人 二、辨析题（每题10分，共20分） 1、黑龙江某农垦医院在临床应急用血中，明知本单位不具备检测艾滋病毒抗体条件，仍纵容采用私自非法不符合国家标准的血液，致使19名农场职工因接受输血而感染艾滋病，1人死亡，患者索赔全额高达3000余万元。 问题：根据以上材料分析，该案中反映的是否为医院感染？请说明理由。（10分） 2.仔细阅读下图并分析以下问题： （1）上图中有无反映医院医疗过程中的医疗缺陷？（4分） （2）结合上图分析该现象产生的原因，并提出相应的医疗管理措施。（6分） 得分 阅卷人 三、案例分析题（20分） ? 日本医院管理中的细节管理1. 医疗机构的细节管理1.1温馨的就医氛围在公共候诊厅，整齐地摆放着清洁舒适的沙发，门诊大厅和走廊及各诊疗室过道的墙壁上挂有各种风景画或书法，让人陶醉在自然景色的美妙和平安康复的祈福之中，忘却病痛、宁静心绪、感受关爱。每层楼的拐角处都设有自动量贩机，提供冷热茶饮和各种饮料。各医疗诊室、护士台、门诊和病房的窗台、书柜上也摆放着各种形态可爱的工艺品或人工花草等，使原本神秘甚至恐惧的医疗环境充满温馨。 1.2鲜明的路标指示走进门诊大厅，就有导医人员热情主动的服务。医院的每个路口，均用不同颜色标示出不同科室的方向，患者及家属靠路标指引就可以轻松找到要去的诊室或部门。 1.3 周到的便民设施医院的门诊大厅、急诊室门口和楼梯、电梯旁等公共场所，都能见到整齐摆放的床式推车、轮椅、行李车及小孩推车，病人可以在就医过程中免费使用这些运输工具。 1.4 科学的建筑结构医院以无障碍设计理念布置院内四通八达的道路结构，各种推车和轮椅都能方便、平稳地到达医院的每一间诊室和病房。不但保证了病人接送的快捷便利，而且减轻了运送过程中的震动对患者可能产生的不利影响。院内厕所除了有专为残疾人设计的无障碍通道和扶手外，还装有护士呼叫装置，以防病人在入厕时发生意外。 . 医疗关系中的人性化细节2.1 富有人情味的医患关系在日本，医务人员就象对待自己家人一样，真诚地尊重病人、由衷地同情病人；医生巡视病房就象探视亲友一样与病人沟通，观察病情,了解情绪，同时也礼貌地问候家属，与之沟通、求得配合。医护人员对病人都用尊称，从不把病人床号当作病人称呼，即使医生、护士内部交接班，也称呼病人为某某先生、某某女士。护士则始终保持微笑服务，用尊称和敬语礼貌地接待每一位病人。这种互相尊重、互相信任的医患关系是充满了人情味的朋友关系。2.2 全方位的护理服务病人从进病房那一刻起，责任护士就有详细的病房介绍、住院注意事项和护理服务项目等入院服务，并提供住院手册。在整个住院过程中，病人还会得到与疾病相关的专门指导。为重病卧床、年老体弱的病人提供卧式洗澡机；为各种做器械检查的病人提供陪同护理，如病人做内窥镜检查会有专人护送等；病人在出院时，护士还要为病人做好出院指导。 规范有序的预约制度在以工作压力大、生活节奏快著称的日本，时间概念同样体现在医疗服务上。无论门诊和住院，都有规范且完善的预约制度，病人只要守时就诊，医院保证在约定的时间让病人看到约定的医生。预约制度大大减少了病人消耗在诊疗以外的等候时间，也优化了医院的就医环境，使病人在时间和环境上都能享受到优质服务。 2.3 尊重病人权利，保护个人隐私无论是医生办公室内的病人名单，还是病房的病床床头卡，都只有病人名字而没有病人所患病名。病人患什么病和疾病的严重性是作为病人隐私受到保护的，医院和医护人员无权公开。 第 1 页 共 9 页