腹部断层研究.ppt

腹部断层课件 腹部横断面共有15个，可分上腹部和下腹部两部分。上腹部由第1～8横断面组成，有肝、胆、胰、脾、肾和肾上腺等器官的断面。下腹部由第9～15横断面组成，主要为肠管的断面。 1．第1横断面平第10胸椎体的断面，肝和胃被剖开，左、右半肝均显示。下腔静脉位于左、右半肝分界处的后缘，其直径为2．0cm。下腔静脉右缘有肝静脉的右后缘交汇入，直径约0．8cm。下腔静脉前方有从前外向后内走行管径较细的肝中间静脉。下腔静脉左缘有肝的尾状叶，较小，其左侧有静脉韧带裂。肝断面周围有膈肌的断面。  在肝左叶前方有心尖及心包的断面。在肝左叶后方、有膈的食管裂孔及食管，其直径为1．5cm。在食管后方、第10胸椎体前方左侧有胸主动脉的断面，直径约1．5cm，在该动脉两侧有奇静脉和半奇静脉。在肝左叶和心尖左侧有胃底的剖面。在该层断面周围，膈肌上方有右肺中叶、下叶及左肺舌叶和下叶的断面。 第10胸椎体后有椎管、内容脊髓。在棘突两侧有竖脊肌，其后有斜方肌。在该肌外侧有背阔肌、其深面有前锯肌。肋骨之间有肋间肌。第10胸椎横突与第10肋骨形成肋横突关节。向外、向前依次为第9肋骨、第8肋骨、第7肋骨、第6肋骨及第5肋骨的断面，在胸廓前部有第5肋软骨与第5肋骨相接，第5肋软骨有较长的断面，其内侧有圆形较粗的第6肋软骨，最内侧有较小而圆的第7肋软骨断面。在第7肋软骨后内方有胸骨体下端的断面。 腹部的横断面 2．第2横断面该断面平第10胸椎体下方椎间盘的断面，该断面右侧被肝所占据；左侧被胃所充满，周边残留左、右肺下缘及膈肌的断面。胸壁仍然由第10～5肋骨断面、肋间肌和第5～7肋软骨、胸骨体下端断面所围成。椎间盘后方有椎管，内有脊髓及被膜，椎管后壁两侧有关节突关节的断面，显示窄而横行的关节腔。在椎极后方、棘突两侧有竖脊肌、斜方肌。胸壁外后方有背阔肌与前锯肌。 　肝的断面中部有由前外向后内斜行的肝中间静脉，分肝为左、右半肝。肝中间静脉直径约0．5cm，其后内方有下腔静脉断面，直径为2．2cm，其位于左右半肝分界处的后缘。下腔静脉左缘与肝中间静脉连线，正是肝正中裂的位置。下腔静脉左侧与静脉韧带裂之间的肝组织为尾状叶，静脉韧带裂与肝断面前缘的肝镰状韧带相连的线为肝的左叶间裂，分左半肝为左内叶和左外叶。 在右半肝内有肝右静脉的断面，直径较小，约0．3cm，下腔静脉右缘与肝右静脉断面的连线，就形成了有叶间裂，将右半肝分成右前叶和有后叶。  　胃的剖面位于该断面的左半部。位于肝尾状叶左侧的胃剖面向右突出，为贲门的剖面。第10胸椎体下方的椎间盘、其左前方的大血管为胸主动脉，直径为 1．5cm。其右侧， 位于椎间盘前方的有奇静脉，直径约0．5cm。胸主动脉与奇静脉之间有胸导管。 3．第3横断面为平第11胸椎体的断面，该断面右侧半为肝的剖面，左侧半为胃的剖面。　　肝脏剖面左后缘，第11胸椎体的右前方有下腔静脉的剖面，直径为1．5cm。在下腔静脉右前方，肝剖面的中部，有肝中间静脉主干的剖面，直径约1．0cm。下腔静脉的左缘与肝中间静脉的连线，为肝正中裂。 在下腔静脉的右侧有肝右静脉的主干断面，直径约1．0cm。下腔静脉有缘与肝右静脉连线为右叶间裂，该裂分有半肝为右前叶（位于肝正中裂与右时间裂之间）和右后叶。肝右后叶与膈肌之间有一窄的白色条状断面，为右肾上腺的剖面。下腔静脉左前方与静脉韧带裂之间断面为肝的尾状叶。静脉韧带裂与左前方的肝门静脉左支矢状段剖面连线为左叶间裂，分左半肝为左内叶（左叶间裂与正中裂之间）和左外叶。 胃的剖面较大，与肝左叶、尾状叶断面相邻。肝胃断面周围为膈肌的断面，肺的下绿断面已消失。第11胸椎体前方左侧有胸主动脉断面，直径约1．3cm。该动脉右侧有胸导管和奇静脉，在胸主动脉前方及两侧有膈肌脚向左、右后方延伸。  　椎体两侧后方有肋椎关节，椎管内容脊髓，管腔较小。棘突两侧及后方有竖脊肌和斜方肌，斜方肌两侧为背阔肌。胸廓由第11～6肋骨及第6、7肋软骨围成。在两侧第7肋软骨之间为剑突与胸骨体下端连结处。 Wjj3 4．第4横断面平第12胸椎体，该断面正好通过第一肝门。肝的剖面占该断面的右侧半，胃和脾的剖面占左侧半。　　下腔静脉位于第12胸椎体的右前方与肝的尾状叶之间，口径为1．5cm。在下腔静脉前方的裂隙为第一肝门。肝门静脉在该处分为左支和右支。左支进入肝圆韧带裂内，右支进入肝右叶。肝门静脉左支起始部口径为1．0cm，右支起始部 口径为0．9cm。肝门静脉左、右支构成向前外开方的“u”字形，肝门静脉左支进入肝圆韧带裂内，为左支矢状部。 在“u”字形内，第一肝门右前方，有肝中间静脉的断面，其口径为 0．6cm。下腔静脉左缘与肝中间静脉连线构成了肝的正中裂，把肝分成左、右半肝。  在左半肝内，下腔静脉和静脉韧带裂之