病例报告的临床价值、科研意义与撰写规范.pdfVIP

中圜卒叶杂志20()9‘3月第4卷第3期囡 · 临床研究与临床试验 · 【编者按】 1985年，发表在 《stroke~上的一篇病例报告描述 了在2例服用含有苯丙醇胺 (PPA， PhenylpropanoIamfne)和咖啡因减肥药的患者发生出血性卒中的临床事件。从而产生了一个新的，需要马 上解决的，l岳床问题，即服用含苯丙醇胺类药物，是否会使服用者患出血性卒中的风险增加?美国耶鲁 大学医学院、辛辛那提大学、梅奥医院和德克萨斯大学的研究者共同进行了一项病例对照研究，最终证 明减肥药、止咳剂或感冒药中含有的PPA是女性发生出血性卒中的独立危险因素，研究结果于2000年发 表在 《新英格兰医学杂志》上。可见，病例报告在临床实践中具有非常重要的价值，而且常常会引发一系 列深入研究。但由于医学期刊对 病“例报告”与 论“著”的人为界定，导致临床 医生并没有对病例报告 的撰写与发表给予应有的重视。我们期望阐述病例报告的临床价值与研究意义，引起临床工作者对病 例报告撰写与应用的重视 ，并给 出了 病《例报告撰写指南》与 病《例报告质量评估清单》，以帮助临床 工作者完成高质量、有价值的病例报告，为医学研究积累大量的高质量初始证据。 病例报告的临床价值、科研意义与 撰写规范 ·彭晓霞 ，秦海强 ，崔树起 ，张亚清 【摘要】 病例报告在临床流行病学研究中属于描述性研究方法，是医学论文的一种常见体裁，是对 作者单位 新发疾病、稀有或罕见疾病、或某些常见疾病的不常见表现进行详细描述与记录。一篇好的病例报告 ’100069北京市 会为临床医生和医学科研工作者提供贴近临床实际、生动、直接 的第一手临床资料，往往还能引发新 首都 医科大学公共卫生 与家庭 医学学院流行病 的研究热点，开辟一个新的研究领域 。卒中虽然是临床上常见的疾病，但病例报告仍是不可或缺的部 与卫生统计学系 分，卒中的病例报道多见于病因与发病机制的探讨、合并的少见征象、新技术或新方法的临床应用等， 。首都 医科大学附属北京 为临床研究的深入开展提供了广泛的思路。本文列举了大量案例，以阐明病例报告的临床价值与科研 天坛医院神经 内科 意义，并提 出新的观念，即临床工作者应在临床医学和临床流行病学研究的深入观察和认真演绎推 首都医科大学公共卫生 理之上，撰写精妙 的病例报告。并给出了 《病例报告撰写指南》与 《病例报告质量评估清单》，以帮助 与家庭 医学学院全科 医 临床工作者完成高质量、有价值的病例报告，为医学研究积累大量的高质量初始证据。 学 系 通信作者 【关键词】 病例报告；写作 彭晓霞 病例报告 (casereport)是医学论文的一 其他类型的研究 ，但近5年来，每年发表的病 种常见体裁，病例报告撰写也是医学生培养中 例报告篇数依然波动在16000-200oo篇。 最基本的一个环节。许多医学期刊都设有病 临床医生每天面对很多病例，但是因为 例报告专栏，期望通过发表病例报告，为临床 医学期刊对 “病例报告”与 “论著”的人为界 医生和医学科研工作者提供贴近临床实际、生 定，导致临床医生并没有对病例报告 的撰写 动、直接的第一手临床资料。我们检索了美国 与发表给予应有的重视。1957年，Gajdusek 科技信息研究所 (ISI，InstituteforScience 博士 在 新英格兰医学杂志 上发表了题 Inform