内科急救口诀.docVIP

内科急救歌 哮喘持续状态哮喘持续状态??诱发因素多在感染过敏体耗??痰把气道阻塞水电平衡紊乱??心功不全肾衰去除上述诱因??治疗迫不及待解除气管痉挛??茶碱缓解最快副肾异丙激素??控制感染急迫补液祛痰吸氧??全面考虑应该预防再次再发??菌苗色甘噻哌成人呼吸窘迫综合征呼吸窘迫综合征??休补创感是诱因低氧血症乃实质??呼吸窘迫最特征通气给氧要正压??机械呼吸急待用扩张肺泡通换气??提高肺的顺应性限水利尿降水肿??皮质激素氟美松升压使用扩张剂??山莨菪碱瑞吉亭基础治疗原发病??各科会诊要协同肺性脑病肺性脑病病危重??呼吸衰竭是病因通气障碍换气少??缺氧酸碱失平衡脑内环境受破坏??意识障碍精神症及时诊断早治疗??寻因阻止原发病吸氧切忌高流量??呼吸兴奋可拉明除痰保持气道畅??插管切开必要行翻身拍背调体位??关键护理不放松如有脑水用甘露??肝素双香来抗凝能量合剂要补充??抗菌药物选择用水合氯醛治烦躁??禁用吗啡杜冷丁生命体征多观察??发现问题速纠正急性心肌梗塞心肌梗塞特急症??心脏前区剧烈痛确诊要*心电图??Q波表现最特征血清酶学有变化??常有三大危急症病情危重及早治??刻不容缓分秒争卧床休息应安静??心脏负荷要减轻吸氧镇通电监护??及早处理危急症心率失常室性重??利多卡因快速用窦停窦缓阿托品??也可使用异丙肾心力衰竭多左心??参见急性肺水肿休克补充血容量??升压药物选择用激素辅助血压升??纠正酸碱失平衡极化疗法有奇功??三种药物记心中同用促进代谢药??抗凝溶栓要对症各种措施运用好??渡过急性能成功心源性休克心源休克泵衰竭??低心输出体缺血肢冷脉速血压降??及时治疗最迫切卧床休息快吸氧??强心镇痛纠酸血快速补充血容量??升压药物要紧接能量合剂极化液??治疗原病找根源观察病情多变化??休克纠正不松懈高血压危象全身动脉痉挛??血压急剧升高恶心头痛头晕??昏迷抽搐烦躁常有原发病征??降压关键治疗氯苯甲噻二嗪??硝普钠加速尿根据血压水平??掌握滴速指标阿方利血双胺??人工冬眠必要颅压急待降低??快速静脉给药安定比妥水合??制止抽搐征兆病人转危为安??不忘阶梯治疗室性心动过速室速多属器质性??原因多为冠心病至少三个异激动??频率增快节律整血压下降和昏厥??呼吸困难心绞痛如是因为急心梗??预示室颤将发生迅速直流电复律??利多卡因有奇功祛除病因和诱因??预防再发奎尼丁程序刺激多选择??长期应用不放松急性上消化道出血上道出血最常见??溃疡炎症肝硬化表现呕血和黑便??头晕感觉出冷汗苍白脉细血压降??及早诊治是关键急诊胃镜明诊断??高频激光新进展卧床休息头低位??镇静安定要保暖生命体征多观察??出量入量记周全止血药物若干种??针对病情合理选食管胃底大出血??应用三腔双囊管输液输血扩容量??改善周围血循环必要手术来止血??考虑指征要全面掌握治疗主动权??度过急性保平安急性肾功能不全急性肾衰功不全??内科外科最常见脱水休克挤压伤??中毒溶血和感染少尿无尿多表现??三高二低是特点积极治疗原发病??纠正水电酸碱乱血钾增高最危险??紧急处理不怠慢根据情况补入量??改善肾脏微循环利尿合剂早期用??同时加用多巴胺抗菌药物要精选??避免加重肾负担透析疗法新进展??早期使用是关键把握治疗主动权??措施落实危转安弥漫性血管内凝血DIC乃危重症? ???发生诸病过程中临床各科均可见??弥漫凝血是特征感染肿瘤大手术??产科意外白血病严重骨折胰腺炎??蛇毒虫毒缺氧症高凝状态转低凝??临床表现四大征及时筛选快确诊??祛除诱因治原病肝素主张早期用??症状好转逐渐停输注鲜血血小板??阿斯匹林潘生丁前列腺素肖炎痛??氨基己酸抗纤溶改善血液微循环??激素莨菪瑞吉亭吸氧纠酸抗休克??支持疗法护理精糖尿病酮症酸中毒昏迷糖尿病的并发症??临床多见幼年型代谢紊乱未控制??诱因促使病加重感染中毒受创伤??分娩过食血管病突然中毒胰岛素??治疗产生抗药性原有表现均加重??并有体内酮血症呼吸深快有酮味??恶心呕吐神不清脱水征象低血压??实验指标有特征立即静滴胰岛素??剂量要小准确用酌情补充钾和镁??生理盐水可扩容血压恢复减滴速??防止发生脑水肿补碱需要看病情??一般不用少补充生命体征多观察??患者清醒不放松有机磷农药中毒农药中毒有机磷??根据毒性分四类侵入途径多渠道??抑制全血胆碱酶乙酰胆碱积体内??三大表现都凶狠瞳孔缩小似针尖??还有特殊大蒜味实验测定酶活性??类型不同有区分迅速撤离毒环境??脱衣清肤快洗胃碳酸氢钠和清水??同时应用硫酸镁及早应用阿托品?