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宝宝腹痛有几种情况须特别重视
宝宝腹痛有几种情况须特别重视
和腹痛相关的疾病有轻有重,轻者只需要注意饮食、好好护理就能缓解,重者则需要服用药物或者手术治疗。甚至有的还相当危险呢!尽管许多时候宝宝腹痛发作并没有特别的时间特征,不过经过细致的观察,还是能够及时发现宝宝的肚子到底出了什么状况。
No1 肠套叠
肠套叠是两岁以下宝宝容易遭遇的危险之一,特别是4到10个月左右偏胖的宝宝。更为常见。不过近年来宝宝发生肠套叠的年龄段有扩大的趋势,小至两三个月,大到学龄儿童都有患病者。
危险度:★★★★★
上榜理由:因为起病相对隐匿,故而更容易被忽略,造成肠出血、肠坏死。
快速扫描:发生肠套叠的宝宝早期会因为腹痛而出现阵发性哭闹,伴有面色苍白、下肢屈曲、精神萎靡,腹痛同时可以出现呕吐、嗜睡,后期还会排出暗红色果酱样大便,晚期则会出现发热、脱水、休克。
辅助诊断:腹部B超检查可在右中腹部附近发现肠套叠特殊影像。
No2 阑尾炎
阑尾炎发作时往往表现为急性腹痛,是孩子们特别常见的急腹症之一。此病可以累及任何一个年龄段的宝宝,不过相对来讲最常见于5~12岁的孩子,病因包括感染、蛔虫阻塞、异物进入等。
危险度:★★★★☆
上榜理由:如果治疗不及时会导致肠穿孔,进而引起腹膜炎。
快速扫描:阑尾炎宝宝腹痛大多是从肚脐上部开始,然后疼痛的部位慢慢转移到右下腹,固定并加重为持续性疼痛,伴有厌食、恶心、呕吐、发热。此症必须及时确诊和救治,以防病情快速进展加重。(宝宝湿疹
辅助诊断:血常规大多显示白细胞总数升高,以中性粒细胞为主,提示存在炎症。
No3 过敏性紫癜
过敏性紫癜按临床表现的侧重点不同,可以分为皮肤型、腹型、关节型、肾型和混合型,其中腹型的主要表现为胃肠道症状。腹型紫癜最常见的就是腹部疼痛,同时伴有呕吐,可以出现血性大便,偶见肠梗阻、肠穿孔。
危险度:★★★☆☆
上榜理由:如果宝宝只有腹痛,而没有出现典型的紫癜样皮疹,就很容易被误诊。(宝宝湿疹
快速扫描:过敏性紫癜宝宝起病的病因尚不明确,可能与感染、食物、药物、疫苗接种等因素相关,皮肤紫癜最为明显。皮疹多见于四肢伸侧和关节周围。尤其下肢和臀部。可伴有关节肿痛、腹痛等表现,蛋白尿和血尿则提示存在肾脏损害。
辅助诊断:对于有消化道症状的宝宝可以借助便常规(含潜血试验)来协助诊断。
No4 细菌性痢疾
急性细菌性痢疾比较常见于两岁以上的宝宝,病情轻重不一,包括普通型、轻型、重型、中毒型和慢性几种情况。绝大多数痢疾宝宝都会有全腹疼痛,并且伴有发热、里急后重,排出黏液脓血便,量少,但次数较多。
危险度:★★☆☆☆
上榜理由:就腹痛而言没有太大危险。不过重症菌痢本身可以造成抽搐、休克和昏迷。
快速扫描:菌痢有较为明显的季节性,属于由痢疾杆菌造成的细菌性传染病。病人和带菌者是传染源,细菌通过被污染的玩具、用品、衣服,经由手、食物或水进入肠道。症状由细菌产生的内毒素、外毒素引发。婴儿湿疹怎么办
辅助诊断:便常规镜检可见较多白细胞、脓细胞,便培养有助于确定感染细菌的性质。
No5 肺炎
大家都知道肺炎宝宝可能会发烧、咳嗽、喘息、痰多,不过你知道吗?有的肺炎宝宝也会肚子痛呢!这是因为肺部的炎症可以刺激神经,将不适感放射至腹部;另一方面。因为喘息而吞咽下的气体可以造成肠管胀气,痰液吞咽后还会导致拉肚子。
危险度:★☆☆☆☆
上榜理由:重症肺炎可以导致宝宝呼吸衰竭。不过单纯从腹痛角度来说。此种腹痛并没什么太大危险。
快速扫描:肺炎是儿科最常见的病症。也是婴幼儿患病后死亡率较高的疾病之一,腹痛只是肺炎并不明显的症状。肺炎可以由病毒、细菌、支原体或真菌等多种病原菌造成,有腹痛表现的宝宝经过检查,会出乎意料地发现原来竟然是肺炎在作怪!
辅助诊断:进行胸部影像学检查,如拍摄X线胸片,有助于确诊。
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