武汉大学2002007学年下学期2004级急救医学试卷（B）答案及评分.docVIP

武汉大学2006-2007学年下学期 2004级《急救医学》试卷（B）答案及评分标准 名词解释：（每题4分，共20分） 1、复苏生存链 是指有医务人员及早到达现场、及早CPR、及早除颤、及早加强治疗。（各1分，共4分） 2、MODS 是严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等急性生理损害，（1分）导致多个（2个或2个以上）器官同时或序惯性继发功能障碍或衰竭，（1分）不能维持其自身生理功能，（1分）从而影响全身内环境稳定的临床综合征。（1分） 3、Wallenberg综合征 小脑下后动脉血栓形成，（1分）表现为眩晕、眼震、复视、（1分）恶心、呕吐、吞咽困难、病灶侧软腭及声带麻痹、（1分）同侧共济失调、交叉性痛温觉障碍及Horner综合征。（1分） 4、复合伤 两种以上致伤因素，（2分）同时或短时间内相继作用于人体所造成的损伤。（2分） 5、高血压急症 是指原发性或继发性高血压在疾病发展过程中，或在某些原因、诱因作用下，（1分）血压在短时间内（数小时至数天）急剧升高，（1分）病情急剧恶化，（1分）并造成心、脑、肾等重要脏器的损害甚至衰竭的一组疾病。（1分） 单选题：（每题1分，共15分） 1、ACS院前急救MONA方案中缩写错误的是：D A、M(吗啡) B、O(氧气) C、N(硝酸甘油) D、A(阿托品) 2、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是：D A、心房扑动 B、心房颤动 C、阵发性室性心动过速 D、阵发性室上性心动过速 3、下列哪种毒物中毒皮肤粘膜呈樱桃红色：C A、有机磷农药 B、亚硝酸盐 C、一氧化碳 D、酒精 4、抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是：A A、解除呼吸道梗阻，保持气道通畅 B、进行人工呼吸 C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂 D、补充血容量，维持血压 5、重症哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用：B A、舒喘灵 B、氨茶碱 C、西地兰 D、吗啡 6、现场心肺复苏胸外按压时下列那项是错误的？D A、按压应平稳，有规律的进行，不能间断。 B、垂直向下用力，不要左右摆动。 C、按压频率100次/分，按压深度成人4~5cm。 D、放松时手掌跟部可以离开胸骨的定位点，以尽量放松，使胸骨不受任何压力。 7、处理急性腹痛时，下列哪项是错误的：A A、发生急性腹痛时，为缓解病人的痛苦，开始即使用吗啡类止痛药 B、疑有腹腔内活动性进行性出血时，应不失时机手术 C、疑有肠坏死或肠穿孔呈弥漫性腹膜炎者，应不失时机手术 D、对诊断不明确的腹痛，需密切观察病情变化，包括必要时抗休克及纠正水电解质平衡紊乱，应用抗生素防治感染 8、非ST段抬高心肌梗死的临床特征不包括：D A、有不稳定心绞痛表现 B、肌钙蛋白TnI，TnT升高 C、无ST段抬高或动态演变 D、胸痛持续时间大多在5～15__缩小 。 2、广义的昏迷包括四种不同程度的意识障碍，即嗜睡、昏睡、 浅昏迷 ， 深昏迷 。 3、阿片类药物中毒的特效解毒剂是 纳络酮 。 4、急性尿潴留按机制大体可分为 机械性 和 动力性 梗阻这两类。 5、_原发病的治疗 是终止DIC病理过程的关键。 6、呼出气味带氨味见于 尿毒症 ，糖尿病酮症昏迷呼出气味带 烂苹果味 ，有大蒜臭味见于 有机磷农药中毒 。 判断题：（每题1分，共5分） 1、止血带止血法中在放松止血带期间，应该突然完全松开止血带，以保证血供。 2、临床死亡是可以防止和逆转的，生物学死亡是最终而不可逆的。 3、单人心肺复苏法人工呼吸和胸外心脏按压的比例是2：30；而双人其比例是2：15。 4、女性，化学药物中毒患者，出现呼吸困难，发绀。查体：呼吸38次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性罗音，血气分析：PaO2=6KPa(45mmHg)，PaCO2=4.67KPa(35mmHg)。该病人现场抢救时应持续低流量给氧。 5、一般而言，直流电比交流电危险，高频率比低频率危险，电流强度越大，电压越高，接触时间越长，就越危险。 1、错 2、对 3、错 4、错 5、错 简答题：（每题6分，共30分） 1、简述CPR时建立人工循环的基本原理。 用人工的方法促使血液在血管内流动，（2分）并使人工呼吸后带有新鲜空气的血液从肺部血管流向心脏，再流经动脉，（2分）供给全身主要脏器，以维持重要脏器的功能。（2分） 2、简述多发伤体格检查中CRASHPLAN各英文字母所代表的意思。 C=Cardiac(心脏)，R=Respiratory(呼吸)，A=Abdomen(腹部)，S=Spine(脊柱)，H=Head(头部)，P=Pelvis(骨盆)，L=Limb(四肢)，A=Arteries