张发荣教授临证经验拾萃——古方四神煎今用探析.pdfVIP

Aug．2007，Volume 4，No．8(Serial No．33) 美中臀擎 Journal of US-China Medical Science，ISSN1548．6648，USA 眼黉檠教授酶 缝黢拾萃 — — 古方四神煎今用探析 昧见纺，到 骏，浓密柴 (成都中譬禁大学酶床鲁学院，四川成都 610075) 摘 要：徙病案介绍，探讨古方四神煎的方羲、畴床虑用，介绍张餮荣教授逗用兹方治瘵凰瀑性阔筇 炎的短聆。 嗣键匍：张餮柴教授；四神煎；健合 全圆著名中瞽尊家、博士生尊肺碾骚柴教授， 所改善。後守方同断使用，每用则疼痛?肖除。 跪床经聆璺富，罾衍精湛，其连用古方验方治瘴疑 按患者膝嗣筋、手和踝嗣筋膻服燮形， 断扇 鞋雅瘾经聆颇堂。笔者侍 碾老师，规兄其适用古 痹耩。患者病程畏，形盛氟衰，邪氟留您，致正虚 方四神煎治瘵颓凰瀑性网箭炎瘵效黝著，兹就 师 邪寅之横。故治以四神煎器汗通痹，扶正祛邪。方 遁用此方成功治愈的一侗病例加以整理，探封四神 以大剂量的黄芪楠助正氟、骚汗驱邪；辅以石斛氯 煎的逗用。 陲蔓楠，祛邪不俦正；葛根通 走上；川牛膝活血 化淤楠肝肾强筋骨，引血下行；防己走表。j三檠合 1．病例介绍 用通连上下内外、逗行周身，引领褚檠至病所。赤 芍、川芎、富埽助牛膝活血化淤，速志祛除顽痰安 丁某，女，38崴。患者凰瀑性嗣箭炎 (RA) 神，用地蘸爨檠搜凰通络。薏苡仁、卓前子利水渗 1O馀年，蔓手指、蔓侧膝、踝 筋常膻服燮形、屈 瀑，皆埽于手太陲肺经，利莘盖通 水道，除瀑通 伸不利，疼痛骚熟；每遇天氟燮化，劳累及睡眠不 痹。甘草 和檠性。全方合用扶正祛邪，骚汗除痹， 佳或外感後後赣加重；甚至于蔓下肢膻服，鞋以行 切中病横故而效果明颞。外洗方中：苔衍、黄柏、 走，展重影警工作及生活。延至敷年，痛苦不堪， 土茯苓清热利瀑，斡姜、附片、桂枝温踢散寒通络， 冁蒋多虞求罾。病痛鞋解，最後至眼师朗 求治。 白馨敛瀑清热，舆内服蕖物同用骚择重要作用。一 初 ，查患者髓型偏胖，掌指、指阴明箭、膝、踝 蔡中病横故守方绩用，再 黄芪加量翠固瘵效。 网箭缸热、膻服，局部鸲痛，欲食可，二便正常， 舌红苔薄黄，脉弱。中瞽 断：痹 。辨 ：氯虚 2．封 输 血瘀，经络痹阻。方以四神煎加昧：黄芪60g、石 斛20g、速志15g、川牛膝20g、薏苡仁20g、卓前 除痹之方甚多，何以猾遴四神煎?断言此患者 子30g、赤芍15g、川芎20g、富埽15g、地盘苣10g、 以局部嗣筋膻大局主要酶床表现，兼疼痛、嗣筋不 葛根30g、木防己20g、甘草10g、予3剖水煎服； 利、骚热等瘾状，乃古之所言 “鹤膝凰”，棣届痹 并用：苷衍30g、黄柏 30g、土茯苓20g、制附片 筢畴。此病由正氟先虚，衔外不足凰寒瀑熟邪氟 30g、斡姜20g、桂枝20g、白磐10g煎溻外洗。二 乘察，痰涸瘀血痹阻缝络，氟血更不能逼行，届本 柬後，述效果甚佳，疼痛大减，故守上方黄芪加 虚檩寅之 ，故治宜针封病楼扶正祛邪。 量至120g，再逢3剂。述疼痛渐消，精神、髓力有