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积水潭医院消化科门诊成功救治一名急性胰腺炎患者
积水潭医院消化科门诊成功救治一名急性胰腺炎患者
来源:消化内科 2012.04.06
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???????? 就诊时患者腹痛并不剧烈,且为剑下胀痛,查体为上腹广泛压痛,无反跳痛,考虑可能为胆石症急性发作或胃炎,给患者开了解痉药及胃粘膜保护剂。
?????????1:20分,患者腹痛剧烈,当时诊室只有张月霞一名大夫值班,患者没有家属,张大夫在仔细观察着患者的病情变化。一点半,梁学亚主任医师来出专家门诊,此时患者疼痛较前明显加剧,辗转不安,梁主任了解患者情况后,给患者查体,患者已为全腹压痛及反跳痛,双肾区叩痛。患者的家属远在顺义,暂时无法赶到,梁主任说没有家属的话,去急诊会给兄弟科室带来麻烦,应该严格遵守首诊负责制。张月霞大夫迅速安排门诊护士袁娜去帮患者交费、取药、注射解痉灵,用手机联系到了家住顺义的侄子,通知其尽快来医院。梁主任打电话请妇产科、普外科、泌尿外科的门诊大夫来急会诊,请一楼采血室的护士上二楼来给患者抽血,三楼心电图室推机器下楼给患者做心电图,此时此刻二楼6诊室已成为一个临时抢救室,抢救工作有条不紊地进行着。
?????????经多科会诊,大家考虑该患者可能是胆石症引发的急性胰腺炎发作(胆源性胰腺炎)。已经通知急诊做好接诊的准备,在患者的家属到来之前。消化科门诊接诊的大夫和护士一直照顾着病人。
?????????考虑患者可能存在外科情况,消化科无法处理,梁主任和张月霞决定将患者送至急诊。张月霞大夫整理好病例和家属一起将患者送到了内科急诊。
???????? 20分钟后,血淀粉酶结果明确诊断为胆源性胰腺炎,于傍晚时收治外科病房住院。
文/张月霞 编辑/梁学亚 靳晓方 摄/梁学亚
宣教中心综合报道
送急诊室抽血急化验
做心电图开通一条静脉输液
本文由:北京积水潭医院预约挂号处 整理
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