限量标准之修订.PDFVIP

內科學誌、 2006 : 17 : 264-275 重金屬健康危害與中藥中重金屬 限量標準之修訂 吳明玲鄧昭芳 臺北榮民總聲處內科部歸尿J妻 :If;祥是j芽呀大學聲學系 摘要 臺灣地區尿毒病人發生率及盛行率已躍居世界第一，環境污染和民眾濫用藥物是重要 病因之一 。重金屬的健康危害巨大 ，尤其以鉛 、呻 、 鋪 、汞為最，國際上許多國家對含有 重金屬的中成藥禁止進口， 鄰近亞洲 國家也不斷的提出 中 藥和中成藥的重金屬限量標準 ， 因此臺灣也絕對應重視此一議題。 國內在中藥有害重金屬限量的規範上，已經起步太慢。 臺灣的標準建立於1 99 1年 ，規定 「 中藥之總重金屬含量不得高於 100 ppmJ 0 此規範不 能確 保長期服用中藥的安全性 。我們建議參考各國之規定 ，以及我國食品衛生法規，訂植物類 中 藥成品及健康食品的 重金屬限量為: r鉛5 ppm 、 呻2 ppm 、 鈍。.3 ppm 、 汞0. 2 ppmJ 0 礦 物性中藥之重金屬含量規格，可以另行規定:但必須在包裝上清楚標示及詳細說明可能有 健康危害，且必須由中醫師處方。以呻、汞、鉛為藥方的中藥，應限制使用。至於非礦物 性中藥材之重金屬限量標準原則上也應遵循比一標準 ，但對於某些中藥材因為植物特性， 對某些金屬(尤其是鉛或鍋)的蓄積量可能較高，可以列在例外的表草或個別訂立標之手 。 關鍵詞:中藥(Chinese herbal medicine) 重金屬( Heavy metal) TAO 有毒金屬限量(Limits of toxic metal) 可能來自於組方中藥材本身是礦物類藥材、受污 別昌 染的中藥材原料或是來自製造過程中的污染。科 學研究顯示 ， 超過生物體容許量的重金屬， 對人 中藥已有數千年的使用歷史 ， 對人體的健康 維護有其獨特的貢獻。長期以來，人們的觀念是 頓生命健康有相當大的危害 ， 例如神經性病變 、 「中藥是安全溫和的，沒有副作用J :然而 ， 這 血液疾病、肝腎疾病 、甲狀腺疾病 、 自體兔疫疾 病、糖尿病、心血管烘病、過敏、 癌症等，都可 種觀念已經改變了 。中成藥品項繁多， 主要來源 於植物 、 動物及少量礦物 ， 部分產品存在過量的 能與環境重金屬毒素污染有密切相關。 有害物質。中成藥的重金屬或有害元素的來源， 人體內約含有 6 0 多種元素 ， 依據世界衛生 聯絡人: 吳明 玲 通訊處 ， 11 21 7 金北市石牌且每 .=:-段斗。一流 金北榮氏總醫院內 科郊