乳腺肿瘤患者心理分析及护理措施.docVIP

乳腺肿瘤患者心理分析及护理措施乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，好发年龄多在40岁～60岁之间。我国乳腺癌发病率为23/10万，占全身恶性肿瘤约7%～10%。近年来我国乳腺癌发病率有上升趋势，严重威胁着妇女的健康。外科手术是治疗乳腺癌的主要手段，由于手术造成的解剖和生理上的改变，使患者心灵遭受极大的创伤，不利于病情的恢复［1］。及时有效的心理护理可使患者以最佳的心态接受治疗，是提高患者生存质量，促进康复的重要手段 1 乳腺肿瘤患者常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理 由于人们对乳腺恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性，乳腺癌手术对女性第二性器官的完整性造成不同程度的破坏,出于对术后体形改变、生存价值的担忧及面临可能复发的威胁,部分乳腺癌患者易出现一系列心理问题,直接影响康复。患者常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱 1.2 怀疑心理 乳腺病患者在疾病确诊前常有恐癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，而一旦被确诊为癌症，患者又怀疑是否是医院误诊了，对恶性肿瘤的诊断产生怀疑，不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、 焦虑，各大医院进行反复检查，多方寻医求证等 1.3 否认回避心理和幻想心理 乳腺患者一旦被确诊，出于对癌症的恐惧，不愿面对现实，对病情以及任何事情都采取回避态度。这是许多肿瘤患者得知明确诊断后最初阶段的心理反应［2］表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想，否认癌症这个事实 1.4 认可心理和依赖心理 随着时间的推移，不得已承认自己患癌症无疑时，“患者角色”的表演则相当“出色”。患者为了不让家人难过悲伤，这时患者既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性，依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理 日益恶化的病情以及化疗、放疗过程中出现的不良反应，患者对生活和前途失去希望，常常产生“生不如死”的念头。患者常表现为心情忧郁、悲观、消沉和绝望，自残甚至轻生自杀 2 乳腺肿瘤患者心理护理的必要性 乳腺肿瘤患者由于有上述的一些心理特点和心理表现。以及患者在接受治疗的过程中，尤其是手术对女性第二性器官的完整性造成不同程度的破坏,出于对术后体形改变、生存价值的担忧及面临可能复发的威胁,部分乳腺癌患者易出现一系列心理问题,直接影响康复。随着乳腺癌护理模式的转变,心理干预在护理工作中的作用更显重要，经过术后几个疗程的长时间放、化疗，患者会因为其放疗的副作用、化疗药物的毒副反应等，使患者更容易出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁、情绪低沉、意志消退等不良心理状态和消极情绪，从而导致其陷入悲观绝望之中，丧失了与疾病作斗争的信心，而再不愿意继续治疗。患者的这些不良心理状态和消极情绪，会使其产生较大的心理压力和不同程度的心理障碍，加剧病情恶化的程度和速度。越来越多的资料表明，重视乳腺癌患者的心理治疗，不仅有利于患者的治疗和康复，还有利于肿瘤的消退。是一种值得医护人员重视的有效的治疗手段 3 乳腺肿瘤患者的心理护理措施 3.1 针对不同的患者心理特点，制订出合理的、科学的心理护理计划，并配备专门的相对固定的护士去为患者做好心理疏导。要根据患者在不同疾病期的心理状况和病情的变化等情况，做出相应的心理护理计划实施方案。给予患者以贴心的心理抚慰及精神调养，以及必要的生活指导。充分调动其自身内在的积极因素 3.2 护理人员对患者应有深厚的同情心和爱心。对患者的病情和治疗情况以及情绪反应了然在胸，在充分掌握患者的心理特征，了解患者的心理活动之后，针对患者的不同心理特征，如精神紧张、心理恐惧、否认怀疑、悲观失望、绝望情绪等，有的放矢对患者进行心理护理工作，在生活上主动关心体贴患者，在医疗方面让患者满意放心。使患者保持一个良好的心理平衡状态 3.3 护士为患者提供精心护理时，不可忽视家属的作用。家属对患者的心理状态、性格行为、生活习惯 最了解，对患者的关心和照顾在某种程度上是其他所不能替代的。护理人员对患者进行心理护理的同时，也要对家属给予关心和帮助，努力做好患者家属的思想工作，使家属克服悲观失望情绪，与医护人员一道共同做好患者的思想工作。让患者树立起战胜疾病的信心和决心，并积极配合医师对疾病的治疗 3.4 有效的心理护理是建立在良好的护、患之间的关系上。护理人员要随时与患者进行充分的心理交流，加深患者及家属与护士之间的理解和信任，保证各项治疗方案和疗程的顺利进行。与此同时，尽可能地满足其患者的意愿需要。让患者在住院期间，感觉一样可以得到生活乐趣。从而唤起