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癌痛规范化镇痛治疗
癌痛规范化镇痛治疗;我国癌症及癌痛的发病现状; 患者免受癌痛折磨
国家医药管理政策、医疗水平的标志之一
尊重生命、体现人性、维护人权、国家文
明的标志之一
国家医用吗啡消耗量,是WHO衡量国家癌
痛控制状况的重要标志之一;2011-03-30;2011-07-11; ; ;;;NCCN成人癌痛临床实践指南特色;NCCN指南以阿片类药物为核心的镇痛治疗;疼痛必须常规评估——发现疼痛
疼痛必须量化评估——定量疼痛
疼痛必须全面评估——镇痛治疗耐受力
疼痛必须动态评估——全程镇痛;;;;;;;;;癌痛控制的标准;WHO三阶梯药物镇痛; 四阶梯综合镇痛; 第四阶梯镇痛治疗;WHO三阶梯“药物”镇痛五原则;未使用阿片类药物的初始应用;阿片类药耐受者的疼痛处理;药物剂量滴定的目的;*;剂量滴定需熟练掌握的数据(二);剂量滴定需熟练掌握的数据(三);NCCN 24小时滴定原则;吗啡与羟???酮;目前国内阿片类药及剂型;羟考酮与芬太尼贴剂间的剂量转换;耐受性、躯体依赖性、精神依赖性;心理依赖性(精神依赖)—成瘾性
非医疗目的用药之渴求感,不择手段或不能自控的渴望得到药物。
特点是有阿片类药物滥用史,以追求欣快感为目的,甚至不择手段。
停药后伴严重戒断症状而不易消除,尿液毒品检测阳性,纳洛酮催瘾医学实验阳性 。
合理使用吗啡镇痛的成瘾发生率万分之一左右。;阿片类药成瘾、依赖的误区;晚期癌痛镇痛的五大误区 ;阿片类药物应用的误区;多模式镇痛的原则;多模式药物镇痛常用配伍;;癌痛治疗:患者及家属宣教;癌痛规范化治疗注意事项;癌痛规范化治疗注意事项;癌症患者的镇痛:
一个沉重、落后、历史的难题。
带瘤生存,无痛人生:
一个急迫、可行的课题。
“三阶梯”药物止痛:
一个有效的药物止痛原则。
阿片类镇痛药:
一个止痛可靠的灵丹妙药。
“四阶梯”综合止痛:
一个止痛可靠的非药物镇痛手段。
癌痛得不到缓解是不可接受的!!!; 16世纪的医学箴言;y
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