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医院合疗工作自查自纠
xx县中医院
新型农村合作医疗工作自查自纠报告
县合疗经办中心:
2014以来我院按照省、市、县合疗办下发的文件精神要求,进一步加大了对市级统筹的宣传力度,加强医院内部管理,严格规范医务人员的医疗行为,要求医务人员在就诊过程中必须按照文件精神执行,努力降低医疗费用,切实减轻农民的负担。我院对新农合工作进行了认真自查,通过自查一致认为:在县领导的指导下,我院周密组织、真抓实干、切实做好新农合工作,受到了群众的一致好评。现将我院自查情况汇报如下:
广泛宣传
宣传是推行新型合作医疗工作的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正了解了,他们才会积极参与和支持。我院在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过挂横副、贴标语、电子屏、设立宣传专栏等形式进行宣传,扩大新型农合作医疗的影响力。二是通过设立合疗公示栏定期对外公布每月参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全院合作医疗政策带来的实惠,体会新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极主动参加,支持新型农村合作医疗。
加强合作医疗基金管理
按照《xx县新型农村合作医疗实施方案》规定,对参合农民群众的医疗费用经严格审核后,按规定的比例给予报销。做到封闭运行、专款专用。严格执行药品目录和诊疗项目,杜绝串换使用药品。需要使用自费药品,自费诊疗项目的,必须经过患者或家属签字同意后方可使用。杜绝冒名顶替违规报销。
新型农村合疗基金运行公示情况
维护公开、公平、公正、透明的原则,我院对新型农村合作医疗补偿情况统计后列表进行公示,自觉接受社会和群众监督。
强化管理
我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的首位。在新型农村合作医疗工作顺利推行过程中,我们把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,一是态度和蔼,耐心细致,热情执行。二是简化程序,便捷服务。三是告知服务,医护工作人员入院当日到病房与患者家属谈话,告知政策、实行了床头一对一宣传,同时实行一日清单制,使患者了解医疗费用的花费情况,消除病人对费用的疑虑。四是直通车服务,合疗患者出院当天就可以领取合疗补助金,严格坚持原则,不给农民少报一分钱。
存在的问题:
杜绝挂床现象,把握住院指征。
单病种执行率过低。
学习、宣传力度不够,部分群众对新农合执行政策理解不到位。
药占比过高。
入院标准把关不严,存在小病大治。
存在“四不合理”。
整改措施:
1、严格核定参合住院病人身份,严禁空挂床住院,严格把握出入院指征。
2、严格执行物价收费标准,临床确实需要的药物将书面向上级申请增补。
3、继续加大合疗宣传力度,确保合疗宣教人人知晓。
4、杜绝大处方,严格标准滥用,努力控制日均费用。
在今后的工作中,我们继续坚持“以人为本、便民利民”的服务理念,全面落实“四合理”工作的精神和要求,保障参合患者权益,广泛宣传新农合好处,让党和国家新农合工作落到实处,让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
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