浅论中医文化的“神、精、魄、魂、意”及中医成才的“三高一低”.pdfVIP

浅论中医文化的“神、精、魄、魂、意” 及中医成才的“三高一低” 李昀泽　 李建军∗　① 　　　　　 中医药作为我国优秀文化瑰宝， 蕴含着丰富的人文科学和哲学思想， 是我国文化 软实力的重要体现。 中医医院要保持发挥中医药特色优势， 促进中医医院事业快速发 展， 必须加强中医文化建设。 加强中医文化建设， 就是要弘扬中医文化的 “神、 精、 魄、 魂、 意”。 加强人才培养就是要培养符合现代要求的精诚大医。 一　 中医文化的 “神、 精、 魄、 魂、 意” （一） 中医文化 “神” ———大医精成、 普救含灵 “凡大医治病， 必当安神定志， 无欲无求， 先发大慈恻隐之心， 誓愿普救含灵之 苦” （ 《大医精诚》）。 “天覆地载， 万物悉备， 莫贵于人” （ 《黄帝内经》）。 医术乃仁 术， 济世活人为医业宗旨。 “医以活人为心。 故曰， 医乃仁术” （明 ·王绍隆 《医灯续 焰》）。 行医的目的是为 “普救含灵之苦” （《大医精诚》）。 学医的人， 首先要有仁爱救 人的 “大慈恻隐” 之心， 要具备赤诚的好生之德。 这是因为我们的工作同人的生命息 息相关， 任何私欲和疏忽， 都可能致病人以死地。 医者仁心， 乃中医文化 “神”。 （二） 中医文化 “精” ———精益求精、 求真务实 “夫大医之体， 欲得澄神内视， 望之俨然。 宽裕汪汪， 不皎不昧。 省病诊疾， 至意 深心。 详察形候， 纤毫勿失。 处判针药， 无得参差”。 志于医道， 要以 “严” 字开头， “博” 字开路。 必有精勤不倦， 苦心钻研的治学态度。 一方面 “医学贵精， 不精则害人 匪细” （明·徐春甫 《庸医速报》）。 另一方面学医 “必须博极医源， 精勤不倦， 不得 道听途说， 而言医道已了， 深自误哉” （ 《大医精诚》）。 只有严谨、 精细而又学识广泛 ① 李昀泽， 南京中医药大学附属医院。 李建军， 南京中医药大学连云港附属医院。 才能于医道无所滞碍。 “为医之才， 无学、 无识， 不可也” （明 ·龚廷贤）。 作为合格 的中医人才， 在专业技能上必须具备 “三能”。 其一 “能写”， 要善于总结临床经验， 写出高水平的著作或科研论文； 其二 “能讲”， 在课堂上、 学术论坛上， 讲出有水平 的， 有新见解的学术报告； 其三 “能治”， 在临床能治病， 即能熟练而正确地运用辨证 施治， 理法方药治病， 能掌握和使用现代诊断技术与抢救技能。 “精”， 体现了中医的 医道精髓不仅要求精勤治学、 精研医道、 追求精湛的医术， 而且要求具有高超的直觉 心悟的能力和取象类比的能力。 此为从医先天之本， 乃中医文化 “精”。 （三） 中医文化 “魄” ———天人相应、 科学发展 “天覆地载， 人居其中”， 人生活在天地之间， 自然环境之内， 是整个物质世界 的一部分， 也就是说， 人和自然环境是一个整体。 所以当自然环境发生变化时， 人 体也会发生与之相应的变化。 同时， 人又是整个社会的一部分， 所以， 社会的变化 必然对人体产生影响。 当然， 人又会反过来影响社会。 社会和人体紧密联系， 互相 影响， 是一个不可分割的整体。 中医学这一独特的理论体系具有两个基本特点： 一 是整体观念； 二是辨证论治。 在整体观念中， 中医认为人体是有机的整体， 强调人 与自然界的同一性。 如 《素问 ·宝命全形论》 说： “人以天地之气生， 四时之法 成。” 《素问 ·六节脏象论》 说： “天食人以五气， 地食人以五味。” 又如 《灵枢 ·邪 客篇》 指出： “人与天地相应也。” “人与天地相参也， 与日月相应也。” （《灵枢 ·岁 露篇》）。 懂得 “天人相应”， 我们就该认识自然， 顺应自然， 适应自然， 从而避免 疾病， 延长生命， 使我们更好地生存于天地间。 懂得 “天人相应”， 具有了天下观的 思想， 能够看到事业发展过程有着自身的规律， 必须坚持科学发展观。 此为主一身 之 “气”， 乃中医文化 “魄”。 （四） 中医文化 “魂” ———中和平衡、 团结和谐 “喜怒哀乐之未发谓之中， 发而皆中节谓