协调运动与平衡能的评定.pptVIP

协调运动障碍的评定 江苏省人民医院康复科 协 调 运 动 定义：指在中枢神经系统控制下，与特定运动或动作相关的肌群以一定的时空关系共同作用，从而产生平稳、准确、有控制的运动。 特点：适当的肌力，适当的速度、节奏，准确的距离和方向。 分类：⑴粗大运动：大肌群参与的身体姿势的保持、平衡等，如翻身、坐、站、行走；⑵精细活动：由小肌群实施的动作，如手指的灵巧性、控制细小物品的能力等。 人体各种动作的完成及正常姿势的维持，是在大脑皮质运动区、小脑、前庭器官、深部感觉、视觉等锥体系统和锥体外系统的精细控制下，由骨骼肌、肌肉、关节紧密配合，协调活动来实现的。 人体任何一种正确运动，必须依赖主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌等四组肌肉的相互解调才能完成。运动的协调是通过小脑、深感觉、前庭系统及锥体外系的共同作用。 协调运动障碍 包括： 以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动； 不随意运动； 肌肉痉挛、肌肉肌腱挛缩等造成的运动异常。 是由于中枢神经系统不同部位（小脑、基底节、脊髓后索）的损伤所致；前庭迷路系统、本体感觉与视觉的异常也可造成。 老纹状体损伤引起静止性震颤； 新纹状体损伤引起肌张力减退和不随意运动，最常见的是手足徐动症和舞蹈样运动。 小脑系统本身不引起动作，但对动作起共济协调作用，可以调节肌紧张、控制躯体姿势和平衡，协调感觉运动和参与运动学习过程。 在学习精细运动过程中，大脑皮质和