ICU伦理与法律.pptVIP

ICU护理伦理与法律 ICU工作特点 患者 病情危重、变化快 痛苦不堪，神志不清 恐惧、绝望 家属 担心、焦虑 心理活动复杂 护士 任务重、抢救多 高度紧张 心理压力大 病房 环境要求、设备多 封闭式管理 身边是不是有这样的事情？ 某患者行“胃癌”根治术收入ICU，术后留置了气管插管、胃管、腹腔引流管、导尿管等多种管道。患者清醒后，较烦躁，并多次试图拔掉引流管。为患者安全考虑，护士在征求医生意见后对患者进行了适当约束。但患者对这种约束很反感，大吵大闹，探视时家属也表示不满，认为患者受了虐待，侵犯了患者的自由，要投诉。而护士说自己是按照医生要求去做的，有问题去找医生。 伦理与法律 约束人的行为 保障人的权力 赢得尊重、赢得快乐 构建和谐医患关系 本是同根生，但有异与同 何谓 “伦理 ” 生命伦理学的基本原则 自主原则 不伤害原则 行善原则 公平原则 自主原则 即自我做主的权利 任何具有行为能力的患者，在被告知适当的医学信息后，有权接受或拒绝医护人员所提供的医疗照护活动 自主权≠自由权 不包括要求医务人员帮助其自杀或安乐死的权利 自主原则对护士的要求 尊重患者的自主权 让患者了解更多的医护信息 帮助和鼓励患者做出恰当的选择 不伤害原则 不伤害≠消除一切伤害 是避免受到不应当的伤害 权衡利害，本着“两害相权取其轻”的原则 医疗伤害包括道德性伤害和技术性伤害