等容量血液稀释时不同稀释液对肺水和氧合的影响.pdfVIP

U．S Chinese International Journal of Traumatology Dec．2007，Vo1．6 No．4 ll 等容量血液稀释时不同稀释液对肺水和氧合的影响 李迅，吴献伟，苏晗，柴超峰 (西安市红十字会医院麻醉科 710054) [摘要]目的：观察等容量血液稀释过程中，晶体或胶体稀释液对肺血管外问质水(EVWL)及氧合情况的影响。方法： 48名ASA I一Ⅱ，矫形外科择期手术患者。随机均分为3组分别为全晶组、晶胶混合组和全胶组。全麻后按公式：采 血量(m1)=体重(kg)x7．5x(基础HCT一目标HCT)／0．5(基础HCT+目标HCT)经由桡动脉采血，同时补充等效量的晶体 溶液或胶体液。在估计术中出血占全身血容量20％时开始回输自体血。分别于麻醉前、麻醉后、稀释前、稀释后即 刻、稀释后15分钟、自体血回输前、自体血回输后测定EVLW、CO、dp／dt、血气分析、血球压积和血浆胶体渗透压等 指标。结果：各组患者在麻醉后、血液稀释前后和血液回输前后与基础值相比EVLW均