急性心肌梗死患者家庭功能及社会支持与急性应激状态的相关性.pdf

651 中国心理卫生杂志2016年第30卷第9期 ·心身医学· 急性心肌梗死患者家庭功能及 社会支持与急性应激状态的相关性+ 宋琼1 陈长香1韩静2 (1华北理工大学护理与康复学院，河北唐山0630002唐山工人医院，河北唐山063000通信作者：陈长香hlxccx@ 163．tom) 【关键词】 急性心肌梗死；急性应激反应；家庭功能；社会支持 中图分类号：R541．78文献标识码：A文章编号：1000-6729(2016)009—0651—03 doi：10．3969／j．issn．1000-6729．2016．09．003 (中国心理卫生杂志，2016，30(9)：651—653．) stress 1．2．1一般情况调查表 急性应激反应(acuteresponse，ASR)是描 述个体在亲历、目击具有死亡威胁和严重伤害的创 包括性别、年龄、受教育程度、经济收入、婚姻状 伤事件后的2天至4周内所表现的应激反应…。急 况等。 Acute 性心肌梗死(acute infarction，AMI)的患1．2．2斯坦福急性应激反应问卷(Stanford myocardial StressReaction 者急性期有不同程度的精神应激反应，严重者可发 Questionnaire，SASRQ)¨。。 stress 展为急性应激障碍(acutedisorder，ASD)，严由分离症状、创伤事件再体验，对创伤事件的回 重影响疾病的康复和预后¨]。目前国内关于临床 避、焦虑和警觉性增高4个维度30个项目组成，从 急性心肌梗死患者的ASR研究鲜为报道。本研究 0(没有体验)一5(总是体验)，得分越高代表ASD 旨在了解急性心肌梗死患者的急性应激及相关因 症状越重，I>40分提示有中度可能存在ASD，t>57 素。 分提示有高度可能存在ASD【3]，当单个条目得分≥ 3时，即表明此条目评测的症状为阳性。本研究中 l对象与方法 量表的Cronbach a系数为0．95，重测相关系数r为 1．1对象 0．94。 L 选取2015年7月一2015年12月在唐山工人医2．3社会支持评定量表(SocialSatingRating 院心内科住院治疗的AMI患者。入组标准：符合美 Scale，SSRS)‘41。 国心脏病协会制定的AMI诊断标准(①缺血性胸 由客观支持、主观支持和对支持的利用度3个 痛；②心电图的动态演变；③磷酸肌酸激酶同工酶大 维度10个条目组成，总分越高代表社会支持度越 于正常值两倍以上；具备以上3个条件中任两 好‘4|。 on 项)心]，排除严重躯体疾病、认知障碍、精神疾病、发 I．2．4家庭功能评估表(FamilyQuestionnaire 病天数≥29天者。共发放310份问卷，回收301 Function，APGAP)‘引。 Family 份，有效回收率97％，其中男性233