病重病危参考标.docVIP

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病重病危参考标

病重、病危参考标准 内科疾病病重、病危划分标准(参考) 一、病重标准: l、各种心脏病伴心力衰竭Ⅱ度者。 2、上腔静脉阻塞综合征。 3、频发、连发、多源室(房)性早搏、室上性心动过速,持续时间较长,但尚未引起严重血液动力改变者。 4、心率缓慢40-50次/分,Ⅱ度房室传导阻滞,无阿斯二氏综合征者。 5、急性冠脉综合征伴高危因素者。 6、脑膜炎(结核性、化脓性或病毒性)。 7、脑血栓形成。 8、慢性肾功能衰竭。 9、急性脊髓炎。 10、慢性肺心病,慢性呼衰。 11、急性脓胸。 12、肝硬化顽固性腹水。 13、肝脓疡。 14、弥漫性腹膜炎。 15、肝肾综合征。 二、病危标准 l、各种心脏病及心力衰竭Ⅲ度;急性肺水肿者。 2、各种心脏病合并亚急性细菌性心内膜炎,新近有栓塞表现者。 3、急性心肌梗塞或伴有并发症者。 4、高血压急进型,高血压危象,高血压脑病者。 5、变异型心绞痛,不稳定型心绞痛,心绞痛频繁发作者。 6、慢性肺心病并发肺性脑病或上消化道出血者。 7、各种病因所致严重心律失常并有血液动力学明显改变者。 8、心率缓慢HR40次,或发生阿斯二氏综合征者。 9、心肌炎,出现严重AVB及严重心律失常。 10、心包积液伴急性心包填塞症状者。 ll、各种病因所致休克,急性肾功能衰竭,DIC。 12、自发性、张力性气胸、明显影响呼吸、循环功能者。 13、哮喘持续状态。 14、急性咯血(100ml/24h)者或急性咯血伴有窒息者。 15、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调者。 16、严重贫血者:Hb小于或等于30克/L。 17、血小板减少性紫癜伴颅内出血或消化道出血者。血小板10×109/L。 18、急性再生障碍性贫血伴明显出血,感染倾向者。 19、急性上消化道出血500ML以上和伴休克者。 20、脑溢血(急性期)。 2l、急性白血病伴明显出血感染倾向者。 22、蛛网膜下腔出血(急性期)。 23、各种重度急性中毒。 24、甲危先兆或甲亢危象。 25、急性肾功能,慢性肾功能衰竭伴有心包炎者。 26、糖尿病酮症或高渗综合征。 27、各种昏迷(包括肝昏迷)。 28、呼吸衰竭(急性呼衰)、ARDS。 29、弥漫性血管内凝血。 30、多发性神经炎(脑干型)。 3l、脑干脑炎(急性期)。 32、恶性肿瘤的晚期恶病质者。 33、电击伤、溺水、自溢后伴有生命体征改变者。 34、明显颅内压增高,脑水肿,脑疝者。 35、垂体前叶功能减退综合症危象。 36、肾上腺危象。 37、癫痫持续状态。 38、溶血危象。 39、急性重症胰腺炎。 40、熏度甲状腺功能低下。 4l、粒细胞缺少伴感染。 42、超高热。 43、明显贫血血红蛋白50克几、血小板30×109/L、自细胞记数1.8×109/L(绝对值500)。 44、大面积脑梗伴意识障碍者。 45、血糖小于或等于2.8mmol/l。 46、多器官损害或衰竭者。 47、巨大肝脓肿伴有并发症。 48、肿瘤溶解综合征。 49、鼻咽癌并发大出血者。 50、宫颈癌并发大出血者。 51、脑栓塞伴有明显生命体征改变者。 传染科疾病病重、病危划分标准 一、病重标准: l、流脑:普通型。 2、麻疹合并肺炎。 3、细菌性痢疾高热,失水,严重中毒症状者。 4、伤寒重型(高热、中毒症状重)及合并胆囊炎、骨髓炎等。 5、病毒性肝炎: (1)亚急性重型,慢性重型(一般情况较差者)。 (2)妊娠合并黄痘肝炎。 (3)合并心血管疾病。 6、猩红热合并肺炎、中耳乳突炎、风湿热、肾炎。 7、百日咳合并肺炎、肺不张、气胸、支气管扩张,皮下气 8、乙脑高热、反复惊厥者。 9、肝肺综合征。 10、白喉、弥漫型咽白喉。 11、炭疽病、皮肤炭疽。 12、流行性出血热。普通型以上者。 13、天花,正型天花(普通型)。 14、霍乱,副霍乱,轻度失水者。 15、鼠疫(腺型)。 16、黑尿热或抗疟药诱发之急性溶血性贫血。 17、钩体病。 18、腮腺炎并脑炎。 19、水痘继发皮肤感染或肺炎。 20、阿米巴痢疾合并阿米巴病(肝脓疡)。 2l、流行性斑疹伤寒合并肺炎、化脓性腮腺炎、中耳炎、肾炎、心肌炎。 22、肺结核合并气胸,合并心衰、感染,结核性脑膜炎。 二、病危标准 l、流脑暴发型、休克型、脑膜炎型、混合型。 2、麻疹:肺炎合并心衰、喉炎。 3、菌痢中毒型(中毒性脑病,DIC,肾功能衰竭,心肌炎,支气管肺炎,休克)。 4、伤寒:合并肠穿孔、肠出血。 5、病毒性肝炎:1)暴发型;2)亚急性重型;慢性重型;并发肝肾综合症;腹膜炎、感染、水电解质失调、肝昏迷;3)严重出血倾向者,血小板减少、全血减少者。 6、猩红热:合并心肌炎、败血症。 7、百日咳:合并中毒性脑病,脑出血,惊厥,窒息。 8、乙脑:高热惊厥,反复抽搐;合并DIC昏迷、呼吸衰竭、严重感染。 9、脊髓灰质炎:脊髓型,有腹肌

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