人因性危害预防肌肉骨骼伤病防治.PDFVIP

人因性危害預防-肌肉骨骼傷病防治 Cooper 物料搬運 Manual Material Handling (MMH) CASE STUDY 人工提舉與下背傷害 人工物料搬運(manual material handling; MMH) 人類在沒有藉助外力的情況下所從事的物料搬運行為，包 括提舉、卸下、推進及拖曳等 過度與不當的人工物料搬運，是造成人體下背傷害的主要因 素之一 人工搬運對產業界與勞工安全衛生均產生相當之問題 約25%工業界意外災害與人工物料作業有關 50%過度用力傷害與下背傷害有關 人工物料搬運 大多研究皆建議挺背屈膝的抬舉方式遠較彎腰直腿的抬舉方式對 於椎間盤傷害的風險低 引起急性傷害原因 搬重物前沒有準備動作 姿勢不良 用力過度 ,超過肌肉負荷 搬太快休息不足 人因工程上的傷害 傷害族群與疾病 傷害／症狀 經常受影響的工人 背部間題 材料裝卸工 抄寫打字員、裝配線工人、出貨工人、 腕道症候群或腱帶炎 沖壓加工工人 雷諾氏症 伐木工、建築工 退化性關節痛 材料裝卸工、伐木工 抄寫打字員、鑄造工、高精密裝配線 眼力勞損導致疲勞 以及檢查人員 聽力損害 熔煉工、貨車司機、機械工、建築工 局部肢體的振動疾病 鏈鋸、鑿岩機工 Page 7 肌肉骨骼常見傷害 累積性傷害 手與腕部：肌腱炎、腱鞘炎、腱鞘囊腫、腕隧道症 候、白指病症或雷那式症、板機指等。 手肘與前臂：網球肘、內側部肘腱炎、橈側道症候 群、旋前圓肌症候群、尺骨道症候群。 肩部：迴轉肌袖口腱炎、二頭肌腱鞘炎、胸腔出口 症候群、滑液囊炎。 頸部：僵頸症候群、神經壓迫。 背部：背部肌肉拉傷、椎間盤變性。 腿部：滑液囊腫、行軍骨折、肌腱炎、跗骨道症候 群、腿部疼痛。 急性傷害 Page 8 累積性傷害 累積性傷害（ Cumulative Trauma Disorder ）簡稱 （CTD ） 影響肌肉骨骼及四周神經系統的病變 。 可能發生身體任何部位 。 一般發生在手與背部。 例如腕道症候群 、腱鞘炎 、板機指 、白指病 、網球肘 等。 Page 9 常引起累積性傷害之四大原因： 1.姿勢不良 2.用力過度 ,超過肌肉負荷 3.沒有休息 4.長時重複性的動作 Page 10 手工具設計原則 保持手腕正直 腕道症候群 、腱鞘炎 避免對組織產生壓迫 避免手指反覆動作 板機指 設計應講求操作安全 切勿忽略婦女及慣用左手者 減少震動 白指病