麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛65例观察.pdfVIP

CHINESEJOURNAIOF INTEGRATIVEMEDICINEON CARDIO一／CEREBRoVASCULARDISEASE August 2016 Vo1．14 No．15 麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛 65例观察 卫保林 。程 伟 ，曾引翠 摘要 ：目的 观察麝香保心丸辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效 。方法 将 129例不稳定型心绞痛病人 随机分为麝 香保 心丸治疗组 (65例 )和对照组 (64例)。两组基础 治疗均为 口服 阿司 匹林 、阿托伐 他汀 以及 降血压 、降血糖 药物 。治疗 组 同时加 用麝香保 心丸2粒 ，3次 ／日，口服 ，周期为 12周 。结果 治疗组对 改善 临床 症状有效率 、明显优 于对 照组 (87．8％VS57．8％户 0．05)，治疗组左 心室收缩功能等指 标优 于对照组 (P0．05)，且副作用轻微 。结论 麝香保心 丸治疗 不稳 定型心绞痛、预 防发展 为 心肌 梗死和降低心脏性事件均有 效果 。 关键词 ：冠心病；不稳定型心绞痛 ；麝香保心丸 ；阿托代他 汀 ；心悸 中图分类号 ：R541．4 R289．5 文献标识码 ：B doi：10．3969／j．issn．1672—1349．2016．15．042 文章编号 ：1672—1349(2016)15-1818—02 冠心病不稳定型心绞痛 (UA)是 由于动脉粥样斑 尿病 8例。对照组伴随疾病 ：高血压 25例，高血脂 21 块破裂或糜烂基础上血小板聚集伴有不同程度 的血栓 例 ，糖尿病 7例。 形成 ，血管痉挛收缩，微血管栓塞或亚急性心肌供氧的 1．3 治疗方法 两组入 院后均给予卧床休 息、吸氧、 减少和缺血加重 。一般采用抗血小板 聚集、抗凝 、调 硝酸酯类 、B一受体阻滞剂、调脂、抗血 小板聚集等治 脂 、扩冠脉及 ACEI等治疗可以减少心脏血管事件 ，降 疗 。治疗组 同H~DI1服麝香保心丸 (上海 中药制剂一厂 低再住院率 。麝香保心丸治疗冠心病 ，尤其是缓解心 生产)2粒欣 ，每 日3次 ，12周为一疗程 。 绞痛，降低心绞痛发作频率和改善心肌供血方面具有 1．4 观察指标 每天记录心绞痛发作频率、部位 、放 起效快 、疗效确切等特点 ]，但是对 UA应用麝香保心 散程度、持续时间、硝酸甘油消耗量 、药物起效及持效 丸临床应用则少有报道。我科从 2008年 2月起 ，在综 时间等。常规及运动心 电图。左心功 能各项参数检 合治疗基础上 ，同时服用麝香保心丸治疗不稳定型心 测 ，计算用药前后心搏量 (SV)、心搏量指数 (SVI)、心 绞痛 65例 ，取得明显临床疗效 ，现报道如下 。 输出量 (CO)、心脏指数 (CI)、一个心动周期血流经二 1 资料与方法 尖瓣血流的平均速度 (MV)、射血前期和左室射血时间 1．1 诊断标准 入选病例符合 1979年世界卫生组织 比率 (PEP／LVET)等参数变化 。 《缺血性心脏病的命名及诊断标准》l2特点，人选标准 ： 全部病人均接受血尿常规及肝肾功能、血糖 、血脂 冠心病心绞痛病人病程持续 1个月以上，13常生活中 检查 。服药期 间记录临床症状 、血压 、呼吸、心率 、心律 或运动后诱发的心绞痛 ，发作每周至少 5次；静息心电 及药物副作应，于 12周末复查上述项 目。 图正常 ，心绞痛发作 时或 负荷试验后 出现缺血性 ST 1-5 疗效判定标准 按照卫生部 1993年颁布的新药 段改变或静息呈缺血性心电图异常者 ；6个月 内无心 临床研究指导原则 。显效 ：同等劳累程度不 引起心绞 肌梗死并排除即将 发生心肌梗死 的可能性 ；绝经期前 痛或心绞痛发作次数减少 80％以上 ，硝酸甘油耗量减 后女性及对麝香保心丸过敏者不作为受试对象 。 少 80％以上 ；有效 ：心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗