第三讲一般状态评估.ppt

练习题库 1、瘫痪病人常见的体位： A、自动体位 B、被迫体位C、被动体位 D、角弓反张位E、辗转体位 2、重症左心功能不全的病人采取的体位： 　A、强迫仰卧位 B、强迫坐位 C、被动体位 　D、自动体位 　E、辗转体位 3、侏儒症常与下列哪种激素缺乏有关： 　A、甲状腺激素 B、雄性激素 C、雌性激素 　D、生长激素 　E、抗利尿激素 4、行走时身体左右摆动呈鸭步我们称之为： A、蹒跚步态 B、醉酒步态 C、慌张步态 D、共济失调步态 E、跨阈步伐 5、恶病质是指 A 病危者 B 极度消瘦者 C 高度昏迷者 D 典型无力型者 E 水肿者 测试题 1．“三凹征”见于 A．气管异物 B．支气管哮喘 C．大量胸腔积液 D．阻塞性肺气肿 E．重症肺炎 2．提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是 A．潮式呼吸 B．间停呼吸 C．抑制性呼吸 D．库什摩呼吸 E．叹气样呼吸 3．理想血压是 A．120/80mmHg B．140/90mmHg C．130/85mmHg D．90/60mmHg E．130～139/85～89mmHg 4．下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是 A．自主体位 B．被动体位 C．强迫坐位 D．辗转体位 E．角弓反张位 答案：1.A 2.B 3.A 4.C 5．起步时必须抬高下肢才能行走，属于何种步态 A．醉酒步态 B．蹒跚步态 C．剪刀步态 D．慌张步态 E．跨阈步态 6．混合性呼吸困难多见于 A．喉头水肿 B．重症肺炎 C．喉头异物 D．支气管哮喘 E．阻塞性肺气肿 7．成人正常脉率为 A．60～100次/分 B．60～90次/分 C．90～100次/分 ～80次/分 E．80～100次/分 8．某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于 A．昏迷状态 B．昏睡状态 C．意识模糊状态 D．嗜睡状态 E．清醒状态 答案：5.E 6.B 7.A 8.D 测试题 9．李某，男，44岁，车祸后1小时入院。其呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅漫，继之暂停30秒再度出现前述状态，该病人的呼吸是 A．鼾声呼吸 B．毕奥呼吸 C．呼吸困难 D．间停呼吸 E．潮式呼吸 10．评估成人发育正常的指标包括（多项选择） A．脂肪充实的程度 B．坐高等于下肢的长度 C．一定时间内比较体重的变化 D．胸围等于身高的一半 E．双上肢展开后，两中指距等于身高 11．脉压增大见于（多项选择） A．主动脉瓣关闭不全 B．动静脉瘘 C．甲状腺功能亢进症 D．心包炎 E．心包积液 答案：9.E 10. BDE 11.ABC 测试题 谢 谢 7、甲亢面容 表情惊愕，眼裂增宽，眼球突出，兴奋不安。 见于甲状腺功能亢进症。 8、粘液性水肿面容 面色苍白，颜面浮肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝。 见于甲状腺功能减退症。 9、伤寒面容 表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。 见于甲伤寒。 10、肢端肥大症面容 头颅增大，面部变长，下颌增大前突，眉弓及两颧隆起，唇舌肥厚，耳鼻增大。 见于肢端肥大症。 11、满月面容 面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。 见于长期使用肾上腺糖皮质激素者。 12.苦笑面容 牙关紧闭面肌痉挛，口微张开。 见于破伤风。 13、面具面容 面部呆板无表情似面具样。 见于震颤性麻痹、脑炎等。 14、病危面容 面部削瘦，面色铅灰或苍白，目光晦暗，表情淡漠，眼眶凹陷。 见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。 营养状态与食物的摄入、消化、吸收和代谢等因素有关，并受心理社会和文化等因素的影响，为评估健康和疾病严重程度的指标之一。 四、营养状态（nutrition） 评估方法及内容 体重 皮肤毛发 肌肉 皮下脂肪 皮脂厚度测量：上臂背侧下 1/3，拇指和示指间3CM捏起 皮下脂肪 标准：　　 M：1.25cm F：1.65cm 皮脂厚度 标准体重