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妊娠期母体甲状腺激素的变化 妊娠期甲状腺疾病筛查重要性 甲状腺疾病对子代的影响 神经系统发育异常：国内外均有文献表明妊娠早期低T4水平对子代运动和智力水平发育影响 视力发育异常：包括视觉注意力、视觉反应能力、视觉空间能力等 低体重儿、先天畸形、围产儿死亡； 妊娠期甲状腺疾病常用筛查指标 临床/亚临床甲减的诊治 谢谢！ 妊娠期临床甲减推荐选择L-T4治疗 推荐2-5 妊娠期临床甲减选择左甲状腺素（L-T4）治疗 不给予三碘甲状腺原氨酸（T3）或者干甲状腺片治疗 推荐级别：A 椎平洽恤弛泌抉牌茅帖兵五森僚湖拿殷踩灿猪愉蛋廖疯雨阅骏骚吗仕巧扫妊娠期甲减诊治妊娠期甲减诊治 妊娠期临床甲减的治疗目标 孕晚期 0.1-2.5 mIU/L 孕中期 孕早期 0.2-3.0mIU/L 0.3-3.0mIU/L 推荐2-4 TSH治疗目标是：孕早期0.1-2.5mIU/L，孕中期0.2-3.0 mIU/L，孕晚期0.3-3.0 mIU/L。一旦确定临床甲减，立即开始治疗，尽早达到上述治疗目标。 推荐级别：A 超拖犀靳吊尘胸划诌耐抄猪埂盏倚甘偿簿歪卒咙剐掷呼埔明寨做而宏东槽妊娠期甲减诊治妊娠期甲减诊治 妊娠期临床甲减L-T4的用药剂量和方法 L-T4的起始剂量：50-100?g/d 根据患者的耐受程度增加剂量，尽快达标 对于严重临床甲减的患者，在开始治疗的数天内