心电监护001案例.ppt

心电监护 各种监测仪器设备组成不同，操作步骤 及程序亦不尽相同，但大体包括如下： ①打开电源检测导线，接心电监护电极 ②仪器和清理好皮肤后的患者连接 ③选择各种监测参数 ④调节监测参数和各种监测条件 ⑤开启报警功能、选择报警参数 ⑥持续荧光屏滚动监测和（或）走纸记录心电图分析 ⑦及时记录监测结果 一、监护操作步骤 心电监护本质上是动态阅读长时间记录的常规体表心电图。为操作简便，通常采用简化的心电图导联来代替体表心电图导联系统。 例如，将四个肢体导联分别移动到胸前壁四个部位同时，采用粘贴式纽扣电极片代替标准的银-氯化物电极夹，这样既可保证良好的监测质量，又不影响病人床上活动和各种诊疗措施的实施。 二、心电监护 四角五电极导联：（改良V1、V5导联） （RA）白（-） 右锁骨中线第1肋间 (LA)黑（-） 左锁骨中线第1肋间 (C/V)棕（无关电极） 胸骨左缘第4肋间 (LL)红（+） 左锁骨中线剑突水平 (RL)绿（+） 右锁骨中线剑突水平 五电极导联装置 呼吸电极的位置 3.电极导联装置安装 病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪 安静，稳定的病人状态 侧翻、起卧、运动的干扰 合格的传感器：类型、规格。。。 润湿丰富的导电糊 光洁的导联线接头 适合病人类型的血氧探头 适合病人类型的血压袖带尺寸（标志线） 电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。 强干扰源！！！ 血压袖带的位置与连接 松紧程度以仅能够伸进一个指头为准 动脉符号对准动脉血管 血氧探头的位置与连接 探头的位置与方向 小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定） 三、监测结束 停用心电监护 备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携至病人床旁； 向病人作好说明； 关掉开关，撤去导联线及电极； 擦净导电糊； 填好登记卡：停机时间； 整理病床单元，询问病人需要； 清理用物。 正常心电图 异常心电图 窦性心律不齐 异常心电图 窦性心动过缓 窦性心动过速 异常心电图 异常心电图 室性早搏 异常心电图 室性早搏二联律 室颤 异常心电图 谢谢！ * *