结肠癌肝转移诊治指南.pdfVIP

·诊治指南· 结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2013) 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组 中国抗癌协会大肠癌专业委员会 肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1。]。结直肠 后发生肝转移”两方面进行阐述。 liver 癌肝转移(colorectal (二)结直肠癌确诊时肝转移的诊断常规 metastasis)是结直肠癌治疗的重点 和难点之一。有15％～25％的结直肠癌患者在确诊时即合并 对已确诊结直肠癌的患者，除血清CEA和CAl9．9检 有肝转移．而另有15％一25％的患者将在结直肠癌原发灶根 查以及病理分期评估外，应常规进行肝脏超声和(或)增强 治术后发生肝转移，其中绝大多数(80％～90％)的肝转移灶无cT等影像学检查以了解有无肝转移的发生，对于怀疑肝转 法获得根治性切除[3-7]。结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最移的患者可加行血清AFP和肝脏MRI检查[Ⅲs1(1a类证据， 主要的死亡原因…。未经治疗的肝转移灶患者的中位生存期仅 A级推荐)。PET