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大学生乙肝患者心理问题及对策摘要:乙型肝炎是病毒性肝炎的一种,是一种传染性强、传播面广的传染病。高校乙肝患者多因对本病的不了解,怕影响学习和受同学歧视,心理负担较重,也进一步影响了其身体的恢复,做好心理护理对患者的健康很有必要。本文结合对武汉船舶职业技术学院学生的乙肝患者的调查,分析了高校大学生的心理问题,并在此基础上提出了有效的解决对策,以期对缓急大学生乙肝患者的心理问题有所裨益。 关键词:大学生;乙肝;心理问题 乙肝类病毒(HBV)是一种世界性分布、危害严重的传染病。我国为乙肝高发区,乙肝病毒携带者有1.2亿,乙肝患者达2千万。乙肝病毒不仅会引起急性和慢性肝炎,而且是形成肝炎后肝硬化和肝癌的重要病因,因为目前缺乏对该病有效的根治药物,而且本病病程长、费用高、加之社会对乙肝患者的歧视等因素,不但对乙肝患者的生理生活状态产生非常大的影响,同时也将容易产生严重的心理问题。高校作为大学生的聚集地,在每年新生体检中,大约有7%的学生为乙肝表面抗原(HbsAg)阳性,这些乙肝表面抗原携带者存在不同程度的心理问题,影响他们的身心健康。我院校医院每年专派1名医生负责新生乙肝患者咨询心理与干预,并同学校心理健康教育中心合作咨询,收到了良好的效果。 1 患病学生存在的心理问题 2008级我院新生共4116人,经体检出乙肝患者251名,检出阳性率为6.2%。经用SCL-90、16PF等量表测试,大学新生HbsAg阳性患者普通存在心理问题,具体表现如下:(1)抑郁占44.6%;(2)焦虑恐惧占16.3%;(3)偏执占6.4%;(4)持无所谓态度占8.4%;(5)对个人前途和婚姻充满忧虑占24.9%。 2 心理护理措施 2.1针对不同的心理状态给予护理 2.1.1.孤独抑郁 孤独抑郁是患者中最常见的一种情绪障碍,主要是由于患者对乙肝传播途径和愈后不甚了解,社会对乙肝病毒的恐惧,一些虚假广告夸大乙肝传播途径,使患者产生具大思想压力,产生自卑情绪,不愿多接触同学,终日沉默少言。对这类型患者要诱导他们,让他们倾诉内心烦恼,耐心倾心,细心观察内心反应,发现问题及时疏导,耐心宣传乙肝发生、发展、传染途径及治疗现状等方面知识,使他们能正确对待疾病,解除负担,树立战胜疾病的信心,找回自信,及早融入大学生群体中。 2.1.2焦虑及恐惧 患者对乙肝认识较片面,常认为乙肝传染性强、疗效差,难以治愈,似乎患了乙肝就等于被判了“无期徒刑”,对将来就业和未来生活充满焦虑,常表现为坐立不安,上课爱走神,多伴有头痛、失眠、多语,从而发生期待性焦虑及恐惧心理,医务人员要善于掌握患者的心理状态和情绪变化,倾听其诉说,及时处理他们身体上不适症状,指导他们转往专科医院就诊,给他们讲解疾病治疗方案及预防,解除他们焦虑情绪,增强战胜疾病信心。 2.1.3疑虑敏感 现在社会上普遍存在对乙肝患者的歧视,如在工作、开学、就业各方面难免被不公平对待,这在很大程度上加重病人的心理负担,导致患者对周围事物较敏感,常多自多疑,加上本病的认识不足,担心相互传染,害怕同学疏远,造成情绪特别低落、敏感,容易猜疑和曲解他人的意图,不愿意接触周围的人,不敢与同学正常交往,人际关系受阻。应向他们讲清乙肝传播方式及预防措施,鼓励教师、正常人群与其交往,多关心他们同时注意言行举止,防止传递不正确的信息,对患者造成不必要的心理伤害。 2.1.4偏执 患者顾虑重重,求医心切,不太相信检查结果,而又不到正规医院就诊,却听信不实广告,辞书投医、乱服药,误以为药品愈贵愈好,有个别患者甚至越治病情越重,对此类患者应劲其不能轻信不实广告,而到正规医院找真正的专家,按需按病情规律用药,以免上当受骗,造成不必要的心理和经济负担。 2.1.5对疾病抱有无所谓态度 此类患者一般性格比较开朗,对一切都抱无所谓的态度,不遵医嘱,随心所欲,对此类病人不必隐瞒病情,叙述病情时既不能轻描淡写,也不能夸大严重性,可用事实说明肝炎的危害性和积极配合治本的必要性,客观地证明乙肝的危害性和积极配合治疗的必要性,让病人真正认识疾病,并树立疾病信心。 2.1.6对择业、婚姻、人生前途充满忧虑 患者对将来就业和未来生活充满忧虑,担心把乙肝病毒传染给朋友或爱人,甚至孩子。应对他们就业指导、帮助他们树立正确的就业观,呼吁社会各界对乙肝病人和病毒携带者一视同仁,使他们能够像正常人一样学习、工作和生活。 2.2加强健康教育 采用多种形式(如黑板报、讲课、讨论等)耐心细致,通俗易懂地介绍有关乙肝的发生、发展等方面知识,使患者了解疾病发生发展与心理关系,学会控制、调整不良情绪和心理。要对其进行生活、饮食上的指导:乙肝患者应营清淡饮食,戒烟酒,避免劳累,不熬夜