肺癌ppt幻灯片 医学知识.pptVIP

肺癌 高宁梅 2学时 流行病学 1.性别：男性多于女性，女性发病率上升 2.年龄：中位年龄60岁，年龄年轻化 3.种族：美国 夏威夷人及美籍非洲人多发 4.地理：我国沿海地区及工业发达地区多发 5.预后：肺癌的整体5年生存率14% 病因学与风险因素 1.吸烟：87%与吸烟有关，吸烟指数400以上肺癌发病率增高明显 被动吸烟有害 2.职业致癌因素：石棉、有机砷化合物、二氯甲醚 3.空气污染：苯并芘：汽车尾气、工业废气、室内污染 4.电离辐射：自然界、医疗照射 5.饮食与营养：维生素A缺乏与肺癌负相关 6.基因调控异常： 病理和分类 1.按解剖部位分类： A:中央型肺癌：发生在段及段支气管开口以上的支气 管，占60-75% 鳞癌、小细胞癌、类癌多见 B:周围性肺癌：发生在段支气管以下的远端支气管和 细支气管，占30-40% 细支气管肺泡癌、腺癌多见 分类 2.按组织病理学分类 A 非小细胞肺癌： 鳞状细胞癌 40% 吸烟有关 腺癌20% 大细胞癌10-15% 类癌1-7% B 小细胞肺癌 20% 肺癌的转移 直接浸润 淋巴道转移 血行转移 气管播散 分