腹腔镜下子宫切除术 医学知识.pptVIP

腹腔镜下子宫切除术 目前发展状况 腹腔镜作为一种微创手术治疗方法，已广泛应用于妇科临床。在妇科，许多医院大部分手术都由腹腔镜来完成。腹腔镜下子宫切除术是除了恶性肿瘤的腹腔镜手术外难度稍大的手术。 优势特点 腹腔镜手术 开腹手术 术后伤口疼痛 轻微 剧痛 腹部美观 3-4个小记号 10cm疤痕 住院天数 5天 8天 回复工作 7-10天 28-42天 盆腔粘连少于经腹手术、保持了盆底组织结构和功能的完整性。 手术适应症 1.子宫多发性肌瘤、子宫腺肌症 2.子宫肌瘤合并子宫内膜良性病变（功血）或不典型增生 4.子宫肌瘤合并宫颈良性病变或癌前病变 手术禁忌症 子宫的大小：较适当的子宫大小为12-14周以内。 粘连的程度：若致密粘连包裹重要脏器（如输尿管、肠管），造成分离困难，则选择开腹手术更安全。 腹腔镜下子宫全切除术 在腹腔镜下切断子宫周围的血管、韧带及阴道壁等组织 切除后的子宫自阴道取出 腹腔镜下缝合阴道残端 手术方式 1.腹腔镜下子宫次全切除术（ LSH ） 2.腹腔镜下辅助阴式