重新排版后吉林省医师定期考核业务水平测评模拟试卷-临床9.docVIP

吉林省2013～2014周期医师定期考核业务水平测评补考模拟试卷-临床(9) 1.28岁男性，腰背痛10年入院。10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射，曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性。血液检查：RF(－)，HLA-B27(＋)，ASO200U，ESR54mm/h。首先考虑的诊断是 A 类风湿关节炎 B 强直性脊柱炎 C DISH病 D 脊柱结核 E 肥大性脊柱炎 【正确答案是】 B 2.女孩，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为了确诊，应首先做下列哪项检查 A X线腕骨片 B 染色体检查 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH 【正确答案是】 E 3.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。该病人可能的症状为 A 听幻觉 B 原发性妄想 C 继发性妄想 D 思维散漫 E 病理性象征性思维 【正确答案是】 B 4.王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/60mmHg，心律不齐，频发室性期前收缩，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波，ST段抬高。其诊断是 A 心绞痛 B 急性心包炎 C 急性前间壁心肌梗死 D 急性下壁心肌梗死 E 急性广泛前壁心肌梗死 【正确答案是】 C 5.女，30岁，查体发现宫颈息肉样改变。可初步诊断为 A 微小腺体增生 B 宫颈腺体输卵管内膜异位 C 弥漫性分层状宫颈内膜腺体增生 D 隧道样腺丛 E 中肾管增生 【正确答案是】 A 6.男性，24岁，骑自行车跌伤后枕部2天，右耳后乳突部皮下瘀血斑。应首先考虑为 A 软组织挫伤 B 头皮血肿 C 颅后窝骨折 D 颅中窝骨折 E 脑挫伤 【正确答案是】 C 7.患者，男性，56岁。上腹部隐痛25年，进食后疼痛可缓解。此次进食后半小时突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白，P96次/分，BP17.3/12.7kPa(130/95mmHg)，R28次/分，T35.8℃，全腹有压痛和肌紧张。WBC9.5×109/L，中性粒80%。下列哪一种病可能性最大 A 急性化脓性阑尾炎 B 肝脓肿穿破 C 胃十二指肠溃疡穿孔 D 急性胆囊炎 E 急性胆管炎 【正确答案是】 C 8.患者，女，21岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用 A 洗剂 B 粉剂 C 溶液湿敷 D 软膏 E 油剂 【正确答案是】 D 9.患者，男，27岁。慢性肾功能衰竭（尿毒症期）。实验室检查：WBC6.0×109/L，Hb50.0g/L，RBC2.01×1012/L，PLT145×109/L。根据上述病史，纠正贫血可选用下列哪种细胞因子 A 促红细胞生成素（EPO） B 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子/粒细胞集落刺激因子（GM-CSF/G-CSF） C 血小板生成素（TPO） D 白介素-2（IL-2） E 干扰素（INF） 【正确答案是】 A 10.一新生儿于妊娠262天出生，出生体重为2.6kg，身长50cm，头围34.1cm，肤色红润，足纹遍及整个足底，生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。应诊断为 A 早产儿 B 足月新生儿 C 大于胎龄儿 D 小于胎龄儿 E 低出生体重儿 【正确答案是】 B 11.压缩性骨折最常发生于 A 肱骨头 B 股骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨 【正确答案是】 C 12.下列哪项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据 A 粪便镜检发现弧菌 B 小便常规发现红、白细胞 C 吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动 D 大便涂片找到革兰氏阴性菌 E 荧光抗体检测吐泻物有弧菌 【正确答案是】 C 13.适合行药物流产终止妊娠的是 A 患有糖尿病，妊娠6周 B 患有哮喘，妊娠7周 C 带器妊娠7周 D 哺乳期妊娠6周 E 妊娠7周，合并妊娠剧吐 【正确答案是】 D 14.易向声门旁间隙侵犯的癌肿是 A 原发于声带的癌肿 B 原发于室带的癌肿 C 原发于喉室的癌肿 D 原发于声门下