母婴护理(二)教程.ppt

母婴护理（二） 授课教师 董萍华 第一章 生活照料 第一节 婴幼儿喂养 一、指导母乳喂养 理解：母乳喂养的好处 1.母乳喂养最适合婴儿需要 母乳所含的营养素质量最适合婴儿需求、消化、吸收和利用。 　 1)母乳中蛋白质的性质优于牛奶，易被婴儿吸收和利用。 2)脂肪中成分好，易吸收，含有小儿脑发育的重要成分-亚油酸、卵磷脂和鞘磷脂等 3)含乳糖可促进乳酸杆菌生长，能预防肠道疾病。 4)钙磷比例(2:1)适宜，优于牛奶，利于吸收。 5)含微量元素锌、铜、碘较多。人乳铁吸收高于牛奶5倍。故不易发生贫血。 6)母乳维生素A、C和E含量高于牛奶。如果母乳膳食营养丰富均衡，除维生素D和K外，一般多能满足婴儿所需。 　　 2.母乳喂养不易引起过敏，母乳中蛋白质属人体蛋白质，而牛、羊乳的蛋白质为异体蛋白质，可引起婴儿湿疹等过敏症状。 3.母乳较牛奶蛋白质含量低，矿物盐总量也低，对肾脏负担较牛奶小。 4.母乳增强婴儿抗病能力 母乳含大量具有活性的免疫因子，这是其他食物所不具备的。母乳中有多种免疫球蛋白，活的免疫细胞和活性溶菌酶，可保护婴儿肠道和呼吸道粘膜，减少呼吸道和肠道感染。 　 5.母乳直接喂哺，不需要消毒，既方便又经济，母乳几乎无菌，温度适宜，随婴儿需要自然调节，哺母乳不易过量，较少产生婴儿肥胖症。 6.母乳喂养还能促进母婴感情，更易产生母婴依恋情绪，有利婴儿智力发展。 7.对哺乳母亲的好处，有利母亲产后康复，婴儿吸吮乳房可促进母亲分泌催产素，加强子宫收缩，防止子宫出血。减少乳母乳腺癌症或卵巢癌等发生。 技能要求：指导母乳喂养 一、操作准备 1、母亲准备 清洁卫生 促进乳汁分泌 2、婴儿准备 二、操作要点 1、喂奶的正确姿势。(坐位、卧位、仰卧位) 母亲体位舒适，心情愉快，全身肌肉放松。母婴必须紧密相贴，使婴儿体位和母亲相贴，头和双肩朝向乳房，婴儿的嘴和乳头处于同一水平位置。 母亲将拇指和四指分别放在乳房上、下方，托起整个乳房，避免“剪刀式”夹住乳房(除非奶流过急，婴儿有呛溢时)。每次喂奶前先将乳头触及婴儿的嘴唇，刺激婴儿口张大，使其能大口地把乳头和乳晕吸人口内，在婴儿吸吮时挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出，又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳和排乳反射。 2、喂奶的时间 吸吮持续时间取决于婴儿的需要，让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧，下次哺乳时先后次序交替，使两侧乳房均有排空的机会，并挤空剩余的乳汁，这样可促进分泌更多的乳汁。喂母乳期间不能让婴儿吸吮橡皮奶头，必要时用匙喂，以免婴儿产生乳头错觉，拒吸母乳，造成母乳喂养困难。 3、乳母合理膳食。 乳母膳食营养除满足自身需要外，还应满足泌乳的营养素消耗的需要。轻体力劳动妇女哺乳期每天进食粮食450～500克，蛋类50至100克，肉类100至150克，豆制品100克，牛奶250克，蔬菜400克(绿叶菜应占50%)。 　　烹调方法应多用烧、煮、炖，少用油炸，进餐时多喝汤。每日三餐外，可适当加餐2至3次，餐间多饮水，这样可促进乳汁分泌。 乳母精神因素影响乳汁的质量。乳母惊恐、愤怒、悲伤、忧虑、焦急和疲劳等精神因素都能使乳汁分泌大受影响，甚至可引起婴儿消化紊乱。乳母心情愉快、生活平和、轻松自如，有充足所休息和适量的运动，有利乳汁分泌，充足成功地喂哺自己的婴儿。 4、母乳量是否充足的估计方法 指导母亲可从自身乳房变化和婴儿吃奶前后的表现判断奶量是否充足。喂奶前乳房有胀满感，局部表皮静脉清晰可见，喂奶时有下奶感觉，喂奶后乳房变软。婴儿吸吮时，能听到连续吞咽声，有时随着吸吮，奶水会从婴儿口角溢出。说明奶是充足的。 　　婴儿开始吸奶时，常常急速有力地吸吮，3～5分钟后会吸到大部分乳汁，继而吸吮力变小。吃饱后婴儿会自动松开乳头。新生儿期睡2～3小时，随月龄增大，夜间睡眠时间达5～6小时，则提示婴儿每次都能吃饱。 　啼哭不一定是婴儿饥饿的信号，很多原因如太冷、太热、不舒服和要妈妈抱等都可用“哭”来表示。妈妈从哭声可学会区别不同的要求。 　2.观察婴儿尿量多少，如每天8～10次以上，每次尿量不少，则表示婴儿每天摄入的乳量不少。 　3.根据体重增长。婴儿出生10天后，每天体重增长18～30克。1周约125克。6个月内婴儿每月增长600克以上，说明母乳充足，能满足婴儿生长需要。 4、断乳 断母乳并非断一切乳制品。断母乳时间最好在8至12个月。 母乳虽为婴儿最理想食物，但随婴儿长大，其量和质都不能满足婴儿需要，一般到4个月需要添加辅食加以补充。此外，婴儿渐渐长大，其消化功能也逐渐成熟，乳牙开始萌出，有条件接受半固体和固体食物。因此，尽管母乳量足够，从4个月起就应按时添加辅食为断母乳做准备。这个过渡时期要