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一、填空题1. 2. 听诊三角的边界是由斜方肌的外下缘、肩胛骨的脊柱缘和背阔肌的上缘围成的。
腰上三角底为腹横肌起始部,其深面有 肋下神经髂腹下神经和髂腹股沟神经 等神经通过。3.脊柱区后正中线进行穿刺,经过 皮肤浅筋膜深筋膜棘上韧带棘间韧带黄韧带硬脊膜和蛛网膜等层次结构进入蛛网膜下隙。4.副神经自胸锁乳突肌后缘的中、上1/3 交点穿出,经枕三角行至斜方肌前缘的中、下1/3 交点处进入该肌,并支配该肌。5.腋腔的顶由锁骨中1/3段第1肋外侧缘肩胛骨上缘围成,腋腔的前壁为 皮肤、浅深筋膜、胸大小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜 ;后壁为肩胛下肌、大圆肌和背阔肌 ;外侧壁为 肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌 ;内侧壁为胸廓上四位肋骨及其肋间肌、前锯肌 。6.三边孔由 小圆肌和肩胛下肌 、 大圆肌和背阔肌 和 肱三头肌长头 围成,孔内有 旋肩胛血管 通过。四边孔由 小圆肌和肩胛下肌大圆肌和背阔肌肱三头肌长头和肱骨外科颈 围成,孔内有 腋神经和旋肱后血管 通过。8.
胸骨角两侧连接 第2肋软骨 ,是计数 肋骨和肋间隙 的标志,胸骨角平 升、降主动脉 的起始处, 左、右主支气管 分叉处, 左主支气管食管交叉处,平 第4 胸椎体下缘。9.穿过锁胸筋膜的结构有 胸肩峰动脉、头静脉、胸外侧神经和淋巴管 。
乳房化脓性感染宜做 放射状 切口,乳房后隙脓肿切口宜在 低位切开引流 。
颈丛阻滞麻醉的部位 胸锁乳突肌后缘中点 ,臂丛阻滞麻醉的部位 锁骨中点上方 。
胸膜腔穿刺抽胸水,常在 肩胛线和腋后线 之间的 第 8或9 肋间隙进针,进针部位在 下位肋的上缘 10.腹前外侧壁的层次由浅入深依次为 皮肤 、 浅筋膜 、 深筋膜 、 肌肉、血管神经层 、 腹横筋膜 、 腹膜外脂肪 和 壁腹膜 。12.腹前外侧壁下腹部的浅筋膜可分为两层,即浅层的 坎珀(Camper)筋膜 和深层的 斯卡帕(Scarpa)筋膜 。13.腹股沟镰是由 腹内斜肌 腹横肌 结合而形成的腱性结构。。15.面静脉在眼内眦处起自 内眦 静脉。经 眼上 静脉不颅内 海绵窦 交通,还可经 面深 静脉不翼丛相通。16.支配面肌的神经是面神经,自茎乳孔出颅后,转向前穿腮腺并在其内吻合成丛,分出颞支颧支 、颊支 、下颌缘支和颈支5组分支。17.面部皮肤感觉由三叉神经分布,眶上神经、眶下神经和颏神经分别为 眼神经 、 上颌神经 和 下颌神经 的终支。18.穿过腮腺的血管神经较多,其中横行的为 面神经及其腮腺丛 和 面横动脉 ,纵行的有 颈外动脉及其终支、下颌后静脉及其属支耳颞神经 等。19.说出下列结构的体表定位:
颈丛皮支 胸锁乳突肌后缘中点副神经 胸锁乳突肌后缘中、上1/3交点到斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
胸膜顶 锁骨内1/3上方2~3cm ,臂丛锁骨上部 在环状软骨平面,胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点到锁骨中、外1/3交点的连线 。20.下颌下三角由二腹肌前腹、二腹肌后腹和下颌骨体下缘 围成,三角内有下颌下腺、舌神经、舌下神经、舌动静脉面动静脉等结构。21.枕三角由肩胛舌骨肌下腹斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘围成,三角内有副神经通过。22.肌三角介于颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹肌之间。三角内的脏器有甲状腺、甲状旁腺、喉 、气管和食管 。23.颈动脉三角的境界为胸锁乳突肌前缘 、二腹肌后腹下缘和肩胛舌骨肌上腹上缘 ,三角内重要的标记是 舌骨大角 。24.颈动脉鞘内居内侧的为 颈总动脉或颈内动脉 ,居外侧的为 颈内静脉 ,居前二者后方的是 迷走神经 。颈外侧深淋巴结沿 颈内静脉 排列,其输出管组成 颈干 。25.甲状腺上动脉发自 颈外动脉 ,在甲状腺上极上方 喉上神经外支 伴行;甲状腺下动脉发自 锁骨下动脉的甲状颈干 ,在甲状腺下极后方常 喉神经 交叉。26.甲状腺由浅入深的层次包括 皮肤 、 浅筋膜和颈阔肌 、 封套筋膜 、 舌骨下肌群 、 甲状腺假被囊 。气管前面的层次为皮肤 、浅筋膜 、封套筋膜 、胸骨上间隙和颈静脉弓 、舌骨下肌群 、气管前筋膜 、气管前 。27.前斜角肌是颈根部的重要标志,在其表面下行的神经为 膈神经 ,横行的血管为 锁骨下静脉 。前、中斜角肌间有 锁骨下动脉 和 丛 通过。28.椎动脉三角由 前斜角肌 、 颈长肌 和 锁骨下动脉 围成,其浅层有 迷走神经 和 交感干 等神经通过,深层为 椎动脉 和 椎静脉 等血管。29.肘窝内容由内向外分别为 正中神经 、 肱动静脉及其分支 、 肱二头肌腱 和 桡神经浅支深支 。30.通过腕管的结构有 拇长屈肌腱 、 指浅屈肌腱 、 指深屈肌腱 和 正中神经 。31.下列部位骨折时易损伤的神经:肱骨外科颈 腋神经 ,肱骨中段 桡神经 ,肱骨内上髁 尺神经 。
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