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妇幼保健信息系统基本功能规范
(征求意见稿)
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心
二O一二年一月
目 录
第 一 篇 妇幼保健信息系统基本功能规范 4
第一章 总则 5
第二章 妇幼保健信息系统基本内容 7
第三章 妇幼保健信息系统基本功能 9
第四章 数据标准化 11
第五章 附则 12
第 二 篇 妇幼保健信息分系统基本功能规范 13
第一章 出生医学证明管理信息系统基本功能规范 14
第二章 新生儿疾病筛查信息系统基本功能规范 17
第三章 儿童健康体检信息系统基本功能规范 22
第四章 体弱儿童管理信息系统基本功能规范 25
第五章 5岁以下儿童死亡报告管理信息系统基本功能规范 28
第六章 婚前保健服务信息系统基本功能规范 32
第七章 孕产期保健与高危管理信息系统基本功能规范 34
第八章 妇女病普查服务信息系统基本功能规范 38
第九章 计划生育技术服务信息系统基本功能规范 41
第十章 产前筛查与诊断服务信息系统基本功能规范 43
第十一章 出生缺陷监测信息系统基本功能规范 46
第十二章 孕产妇死亡报告管理信息系统基本功能规范 50
第十三章 妇女儿童专项档案管理信息系统基本功能规范 54
第十四章 出生医学登记与《出生医学证明》管理信息系统 56
第十五章 儿童健康管理与服务评估信息系统基本功能规范 59
第十六章 孕产妇健康管理与服务评估信息系统基本功能规范 64
第十七章 出生缺陷监测与干预管理信息系统基本功能规范 68
第十八章 重大妇女病管理信息系统基本功能规范 71
第 一 篇 妇幼保健信息系统基本功能规范
妇幼保健信息系统基本功能规范
第一章 总则
第一条 妇幼保健信息系统建设是卫生部提出的“十二五”国家卫生信息化重点工程建设规划(简称“3521工程规划”)的重要建设任务。为加强妇幼保健机构信息化工作的规范管理,推动和指导各地妇幼保健信息化建设,提高妇幼保健业务工作效率和信息管理的水平,实现妇幼保健信息的交流与共享,满足国家及各级政府进行妇幼保健工作科学决策的需要,特制定本规范。
第二条 本规范是妇幼保健信息系统应遵循的基本要求,是各级妇幼保健机构开展妇幼保健信息系统建设的指导性文件,是评价各地妇幼保健信息系统建设和运行管理的基本标准。
第三条 妇幼保健信息系统的定义:是指按照国家有关法律法规和政策的要求,以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段,对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健工作各主要阶段的业务管理等数据进行采集、处理、存储、传输及交换分析的业务应用系统。妇幼保健信息系统以服务居民个人为中心,兼顾管理决策需要是妇幼保健相关机构对其服务对象进行长期、连续的系统服务和开展科学管理的0~0~个月 (五)质量控制功能:能根据报表补漏调查数据对报表进行修订,具备质量控制前后的数据保存与对比分析功能,记录相关报表质量情况。
(六)提醒和预警管理功能:由信息系统通过设置标准参考值,对分析指标显示异常、多发疾病、服务质量不规范等异常情况,采用提醒预警功能,并提出干预措施,帮助工作人员提高工作质量和效率。
第十四条 妇幼保健信息系统的信息共享与协同功能:
(一)支持从区域卫生信息平台数据中心获取个人、区域相关数据信息,向区域卫生信息平台推送个人、区域检查信息、疾病诊治等信息数据。
(二)传输与交换:在区域卫生信息平台下,行政区划之间能按照统一的信息标准进行报表数据的传输及交换,在共享权限范围内可查询、统计和打印相关数据信息。
(三)数据管理遵循属地分级管理的原则,能够根据需要建立本辖区的数据中心,各数据中心可根据需要进行数据交换。管理信息支持集中式、分布式、云架构等多种架构灵活部署。
(四)系统应与内部相关系统相关联,实现同一管理指标在不同系统间的共享和交换。
(五)依托区域卫生信息平台,与外部相关信息系统进行数据交换和共享。
第十五条 本规范所指妇幼保健信息系统是在网络环境下运行的应用信息系统,各分系统功能模块之间,及上、下级系统之间均须实现互联互通、数据共享,相关数据之间也须相互关联、相互制约。
第四章 数据标准化
第十六条 数据标准化主要包括:数据元、基本数据集、数据字典等标准内容。
第十七条 本规范所指数据元是指妇幼保健信息系统基本数据集的最基本单元,主要内容包括相关的各种社会、经济、文化、业务工作及行政管理等数据项。数据元内容应遵循有关国际、国内标准的要求。
第十八条 妇幼保健信息系统应遵循以下12个基本数据集,分别为:
《儿童保健基本数据集 第1部分:出生医学证明》
《儿童保健基本数据集 第2部分:新生儿疾病筛查》
《儿童保健基本数据集 第3部分
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