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·基底节体表投影的下缘大约在颧弓附近。
·放松基底节转换成伏隔核(或者腹侧基底节、边缘纹体)的技巧和放松丘脑转换成大脑的技巧类似。
·基底节对腹侧基底节具有近邻抑制效应。
·基底节大致朝向外上方,伏隔核位于内下方,因此要从外上向内下放松才能转换到伏隔核。
脑区放松方向
脑区放松的方向。
·在感觉到尾壳核时,如果壳核放松,就能感觉到夹在尾状核外侧和壳核内侧的放射冠。如下图,注意放射冠的位置和走行(放射冠外侧是壳核,内侧是尾状核),感觉放射冠就像尾状核外侧的帷幕一样
放射冠
投影在头两侧脑叶内部,呈片状,就像帷幔一样隔断各脑叶内部。
·大脑半球的髓质,注意胼胝体和放射冠
·注意杏仁体紧贴在豆状核下方
·图示放射冠、听放射、视放射和基底节的关系
胼胝体和放射冠的关系
扣带束
枕叶垂直束
额叶性共济失调
额叶底部和丘脑背内侧核联系密切,损伤时会导致食欲极度亢进、胃肠蠕动增强、多饮多尿,需要和糖尿病鉴别(额叶底部损害时还会有体温调节障碍、皮肤血管扩张、排汗增多等)
额极病变表现为静性体征、精神症状或者无症状
·颞叶病变的幻嗅是难闻的气味,而额极病变的幻嗅是好闻的气味
额极病变导致高级运动障碍、语言和动作矛盾
额极病变重要的体征是强握反射
幻肢现象:失肢感和多肢感
视觉滞留现象
音乐功能障碍
视觉失认
杏仁复合体(注意各个亚核的相对位置)
杏仁延伸部(注意BST的位置,注意杏仁延伸部环绕内囊,注意BST在下丘脑外侧的上部,VS、VP在下丘脑外侧的下部)
杏仁核延伸部和终纹床核(注意终纹床核和隔区、视前区、下丘脑前区毗邻)
嫉妒的性别差异:性不忠和情感不忠
进化心理学认为,早期环境经验导致不同的性策略选择
VitB6
VitB6处方
VitB6下毒方法(一般人想不到用维生素来下毒!)
主诉也可以包括体征
奥美拉唑针剂用法
奥美拉唑处方
静注奥美拉唑可迅速降低胃内酸度
年龄推断
175、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是
A、有无腹水 B、有无下肢浮肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾大
答案:D
180、抬举性心尖冲动最常见于
A、肺心病 B、心肌炎 C、右室肥大 D、高心病 E、心包积液
答案:D
189、测血压时,袖带过窄将使测得的血压
A、增高 B、降低 C、舒张压降低,脉压增大 D、脉压变小 E、不受影响
答案:A
199、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是
A、抽吸气体 B、松解伤口缝线 C、更换气管套管 D、让其自行吸收 E、理疗
答案:B
200、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 E、72小时
答案:C
204、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是
A、锁骨中线第2肋间 B、锁骨中线第3肋间 C、腋前线第4肋间 D、腋前线第5肋间 E、胸骨旁线第4肋间
答案:A
739、手指夹纸试验是检查
A、腋神经 B、桡神经 C、尺神经 D、肌皮神经 E、正中神经
答案:C
733、一侧耳蜗神经核受损,将导致
A、同侧耳全聋 B、对侧耳全聋 C、两耳全聋 D、两耳听力均减弱 E、两耳听觉均正常
答案:A
732、束颤电位代表
A、肌纤维兴奋性增高 B、肌束兴奋性增高 C、运动单位兴奋性增高 D、肌束兴奋性降低 E、运动单位兴奋性降低
答案:C
730、精神运动性发作的脑电波异常波为
A、额叶棘波 B、双侧对称同步3波/s棘慢综合 C、高幅失律 D、颞叶放电 E、各导多棘慢波综合
答案:D
729、脑电图检查每一病人应至少记录
A、10分钟 B、20~30分钟 C、1小时 D、2小时 E、24小时
答案:B
726、在鉴别室上性阵速与室性阵速时,以下哪项对室性阵速的诊断有肯定的意义
A、心室夺获及室性融合波 B、QRS波群宽大畸形 C、频率200次/min D、T波与QRS波群方向相反 E、以上都不是
答案:A
725、诊断急性心肌梗死最重要的心电图表现是
A、病理性Q波或QS波 B、ST段弓背向上型上移 C、T波倒置 D、对应导联ST段下移 E、多发室性期前收缩
答案:A
724、诊断心房颤动最重要的证据是
A、出现异常的P波 B、P波消
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