信达怡心内概要1.pptVIP

* * 对32项ACEI用于有症状心衰患者（NYHA心功能II或IV级）的试验所作的荟萃分析表明，ACEI能显著降低心衰患者的总死亡率达23％，降低死亡率和住院率达35％。同时ACEI有减少心肌梗死、脑卒中和肺栓塞的趋势。射血分数最低的患者因心衰死亡和住院事件降低幅度最大。 试验中包括几种不同的ACEI，每种ACEI均具有相似的益处，在基于年龄、性别、心衰病因以及NYHA心功能分级等因素的不同亚组中，ACEI的作用是一致的。ACEI能降低总死亡率、心衰死亡率、住院率、左室功能障碍的进展、症状严重程度，并能增加运动耐量。因此，有症状的心衰和无症状的左室功能障碍或有心梗后发生心衰危险因素的患者均能从ACEI的应用中获益。 * SAVE、 AIRE和TRACE研究的结果均显示了ACEI对心肌梗死后的显著益处。 ACEI组均从心梗后3－16天开始给予ACEI治疗，其中，SAVE研究入选的2231名患者，结果表明ACEI组死亡率下降19％（P=0.019）；AIRE研究入选了2006名患者，研究结果显示，ACEI组较安慰剂组死亡率下降27％ （P=0.002） ；TRACE试验也得出了相似的结果，ACEI组心梗后死亡率下降24％（P=0.001 SAVE：Survival and Ventricular Enlargement Study，存活率与心室扩大