帕金森病患者的护理汇编.pptVIP

帕金森病人的护理 概述 帕金森（Pakinson’disease,PD）又称震颤性麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。 帕金森综合征指高血压脑动脉硬化、脑炎、外伤、中毒、基底核附近肿瘤以及吩噻嗪类药物等所产生的震颤、强直等症状。 病因和发病机制 在原发的帕金森病中 ，病因不明，发病机制复杂。目前认为PD非单因素引起，可能为多因素共同参与所致： 年龄老化 环境因素 遗传因素 临床表现 一 静止性震颤 约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，呈现有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤,类似“搓丸样”。静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。随病程的进展，震颤可逐步涉及下颌、唇、面和四肢。少数病人无震颤、尤其是发病年龄在70以上者。 二?肌强直 肌强直表现为屈肌和伸肌肌张力均增高，被动运动关节时始终保持阻力增高，类似弯曲软铅管的感觉，故称“铅管样肌强直”多数病人因伴有震颤，检查时可感觉到均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮感，称为“齿轮样肌强直”，这是由于肌强直与静止性震颤叠加所致。 三?行动迟缓 病人随意动作减少、减慢。多表现为开始的动作困难和缓慢，如行走时启动和终止均有困难