帕金森病的康复治疗汇编.ppt

帕金森病的康复治疗;一、定义 帕金森病又称震颤麻痹，是一种病因不明，缓慢进行性发展的中枢神经系统推行性疾病。表现为运动迟缓与减少。肌肉僵直，静止性震颤和姿势不稳四大特征。;二、临床分型： 1.混合型，占大多数，同时有震颤和肌僵直表现。 2.震颤型 3.僵直型;三、常见的康复问题: 1.肢体协调能力降低：疾病导致的静止性震颤最初出现于一侧上肢远端，以后可波及四肢，下颚，舌和颈部，并且上肢远端较重，常影响手功能，使患者丧失了双手的协调性及灵活性，精细动作不能顺利完成。典型表现如书写障碍。;2.运动障碍：主要表现为运动缓慢及运动困难。随意动作明显减少，不能随意控制运动速度，步态蹒跚而步距缩短，双臂弯曲而不能自然摆动，步伐可不自觉地加快，出现动作不能协调的慌张步态，而动作一旦启动又不能立即停止。;3.肌张力增高：表现为屈肌，伸肌的肌张力都增高，被动运动时有均匀的阻力，可呈“铅管样”；伴有震颤时则呈“锯齿样”，称为“齿轮样强直”，早期表现起始动作缓慢、不能随意的变换动作，随后引起关节活动范围受限，最后导致“头部前倾、躯干俯屈、髋膝屈曲等”异常姿势；由于面部肌肉强直使表情动作减少，造成“面具脸”;4.挛缩：由于肌肉强直的持续存在，使关节活动明显受限，久之造成关节、肌肉及周围组织的挛缩，进一步影响了步行稳定性及上肢功能活动。;5.言语功能障碍：由于发音肌肉的强直，出现构音障碍为主的言语功