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卫生综合考试大纲 卫生综合初试科目为：职业卫生与职业医学、环境卫生学、流行病学。答题方式为闭卷、笔试。考试时间180分钟。 ：、名词解释、问答计算题。 1.《职业卫生与职业医学》（第7版），孙贵范主编，人民卫生出版社； 2.《环境卫生学》（第7版），杨克敌主编，人民卫生出版社； 3.《流行病学》（第7版），詹思延主编，人民卫生出版社。 第一部分 职业卫生与职业医学 一、考试目的 考察考生对职业卫生与职业医学的主要概念、基本理论以及职业病危害因素的健康影响和防护的基本原理、知识和技能的掌握程度。 二、考试内容 （一）概论 1、掌握职业卫生与职业医学的基本概念、内容和主要研究方法。 2、掌握职业性有害因素的概念、分类，了解劳动过程及生产环境中的职业性有害因素。 3、掌握职业性病损的概念和种类，职业病、工作有关疾病、工伤和早期健康损害的概念，职业病发生的条件，职业病的特点、诊断依据、诊断原则和三级预防原则和内容，熟悉我国职业病的类别。了解常见的工作有关疾病及早期健康损害效应。 4、熟悉我国职业病的发病现状和面临的主要问题。 （二）职业生理、职业心理和职业工效学 1、掌握肌肉能量供应的一般特点、氧需、氧债、最大摄氧量、劳动负荷、静力作业、动力作业、负荷与应激、作业能力、疲劳、锻炼、练习的概念。熟悉劳动类型及特点、静力作业与动力作业的特点、劳动系统的要素、体力劳动作业能力的动态变化、作业能力的主要影响因素及其改善措施。了解氧消耗的动态、体力劳动时作业时机体的适应与调节、脑力劳动和体力劳动内容与生理特点、劳动负荷评价的方法与指标。 2、掌握职业紧张、心身疾病的概念及其表现。熟悉职业紧张模式、职业紧张反应的类型、劳动过程中的职业紧张因素、紧张反应、职业紧张控制和干预措施。了解职业有关的心理因素掌握铅、汞、砷、镉和锰中毒的机制及其中毒的主要临床表现。熟悉铅、汞、砷、镉和锰的理化特性、接触机会和预防了解铅、汞、砷、镉和锰中毒的诊断标准、处理原则；了解铬、镍、锌、铊、钡、铍、钒、锡、铝、磷、硒、硼的理化特性、接触机会、毒理、临床表现。 掌握刺激性气体、中毒性肺水肿的概念、毒作用的特点和主要表现刺激性气体急性中毒的主要临床表现、处理原则和预防。悉刺激性气体中毒理化特性、接触机会、毒理防治原则了解刺激性气体的种类、中毒性肺水肿的发病机制、刺激性气体的诊断标准； 掌握窒息性气体、单纯性窒息性气体、化学性窒息性气体、血液窒息性气体、细胞窒息性气体的概念、分类、毒理、毒作用特点、毒作用表现和治疗。熟悉窒息性气体的理化特性、接触机会、诊断标准、处理原则。 掌握有机溶剂的理化特性与毒作用特点及对健康的影响；苯的毒理及慢性中毒的临床表现。熟悉苯的理化特性、接触机会、急性苯中毒的临床表现、处理原则和预防。了解苯的诊断标准二氯乙烷、正己烷、二硫化碳的理化特性、接触机会、毒理、临床表现、诊断、处理原则和预防措施。 掌握苯的氨基和硝基化合物、化学性发绀、TNT面容的概念及其主要代表物、毒理；三硝基甲苯慢性中毒的主要临床表现。熟悉苯的氨基和硝基化合物中毒的处理原则、预防和控制；苯胺和三硝基甲苯的毒理和急性中毒的临床表现。了解苯的氨基和硝基化合物的理化性质、接触机会诊断标准和防治原则。掌握高分子化合物、聚合及缩聚的概念；高分子化合物的生产过程及对健康的影响；氯乙烯慢性中毒的主要临床表现。熟悉氯乙烯的毒理、急性中毒的临床表现处理原则和预防措施。了解氯乙烯丙烯腈、含氟塑料、二异氰酸甲苯酯的理化特性、接触机会、毒理、临床表现、诊断、处理原则和预防措施。 掌握农药的概念种类和农药中毒的预防措施；有机磷酸酯类农药的毒理、急性中毒的主要临床表现、处理原则。了解有机磷酸酯类农药拟除虫菊酯类农药、氨基甲酸酯类农药和百草枯的理化特性、毒理、临床表现、诊断标准、处理原则及预防。 粉尘的来源与分类。了解生产性粉尘在体内的转归。 掌握矽肺的定义、病理改变影响矽肺发病的主要因素、临床表现及诊断。了解接触矽尘的主要作业矽肺的发病机制、尘肺患者的处理。 掌握煤工尘肺的定义、病理、临床表现与诊断。熟悉煤工尘肺的病因、接触机会、预防控制措施。 掌握硅酸盐尘肺、石棉肺的概念特点病因和病理改变以及影响发病的因素。了解石棉的种类、理化特性及其在发病学上的意义、吸入与归宿、石棉肺发病机制、石棉肺的临床表现和诊断、石棉粉尘与肺癌、预防。了解石墨尘肺、炭黑尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺的病因、接触机会、病理及临床表现。 熟悉有机粉尘的来源和分类及对健康的主要职业危害。职业性变态反应性肺泡炎、有机粉尘毒性综合症、棉尘病的定义、病因、接触机会。 发病机制与主要临床表现了解低温作业减压病的概念及其发病机制和主要临床表现掌握高原病、习服、急性高原病、慢性高山病的概念。掌握生产性噪声、稳态噪声、脉冲噪声、