慢性支气管炎幻灯讲述介绍.ppt

慢性支气管炎 Chronic bronchitis 本节内容 概述 病因和发病机制 病理 病理生理 临床表现 ：症状 体征 临床分型分期 实验室和其他检查 诊断和鉴别诊断 诊断标准 治疗 概述 慢性支气管炎（chronic bronchitis ,简称慢支）是指 气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎 症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的 慢性过程为特症。病情若缓慢进展常并发阻塞性肺 气肿、甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。他是一种 严重危害人民健康的常见病。 病因和发病机制 一、大气污染 大气中的刺性激烟雾、有害气体如SO2、NO2、CL2、O2等对支气管膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌侵入创造条件。 二、吸烟 与慢支的发生密切相关。 烟量越大、时间越长、患病率越高 纤毛变短、不规则，运动抑制； 杯状细胞增生，粘膜分泌增多； 粘膜充血、水肿、粘液积聚，MΦ 支气管痉挛 病因和发病机制 三、感染 是慢支发生、发展的重要因素。 病毒：鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。 细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌、奈瑟球菌。（慢支四大优势菌） 常先有病毒感染，在此基础上继发或合并细菌感染。 病因和发病机制 四、过敏因素 喘