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内科选择题概要1
胃炎
第一节 急性胃炎
一、A1型题
2. 应激导致的急性胃粘膜病变的主要发病机制是:?A 粘膜血液供应障碍?B 胃粘液分泌减少?C 胆汁反流增多D 胃酸分泌增多?E 直接损伤作用5.以下哪项不符合急性胃炎的病理改变:A 胃粘膜充血水肿B 胃粘膜出血C 胃粘膜糜烂D 病变局限于胃窦、胃体,也可以弥漫分布于全胃E 常有粘膜肠上皮化生及固有腺体萎缩6.以下哪项不是急性胃炎的临床表现:A 上腹痛B 恶心、呕吐?C 黄疸D 伴有腹泻E 呕血及黑便7.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于:A 病史和体征B 急诊钡餐检查C 急诊B超检查D 急诊胃镜检查?E 胃液分析8.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确:A 腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗B 急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24~48小时内进行C 检查前应先纠正休克,改善严重贫血D 有助于消化道出血的鉴别诊断E 胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿9. 下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效:A 去除病因B 质子泵抑制剂?C H2受体拮抗剂D 胃粘膜保护剂E 内镜下止血10. 哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗:A 去除应激因素B 奥美啦唑?C 前列腺素E1D 法莫替丁?E 口服稀释的去甲肾上腺素13. 男,34岁,饮酒后中上腹部闷痛不适,排柏油样大便1次。为明确诊断,宜选择哪项检查A 血常规检查?B 大便常规和潜血试验?C 钡餐X线检查D 急诊胃镜检查?E 插胃管,取胃液检查三、A3型题(14~16题共用题干)男,46岁,疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次,伴头晕。既往健康。体检:脉搏97次/min,血压80/68mmHg,中上腹部压痛。14. 首先应该做的是:A 详细询问病史和体格检查?B 立即作大便常规和潜血试验C 立即作血常规检查?D 立即建立静脉输液通路?E 立即输血15. 消化道出血最可能的原因是:A 胃底贲门粘膜撕裂综合征?B Curling溃疡C Cushing溃疡D 急性糜烂出血性胃炎?E 胃炎急性发作16. 止血的主要措施是:A 服稀释的去甲肾上腺素?B 质子泵抑制剂C 前列腺素E1D 止血环酸等止血药物?E 急诊胃镜下止血四、B1型题
(17~19题共用备选答案)A 烧伤引起的胃粘膜应激性损害?B 中枢神经系统病变引起的胃粘膜损害C 非甾体类抗炎药引起的胃粘膜损害D 幽门螺杆菌引起的胃粘膜损害E 胆汁反流引起的胃粘膜损害17. Cushing溃疡?18. Curling溃疡?19. NSAIDs相关性胃病?(20~23题共用备选答案)A 呕血和/或黑粪为主要临床表现B 以腹泻、呕吐和腹痛为主要临床表现,多合并肠炎C 以右上腹痛、黄疸、发热为主要临床表现D 以全身败血症和急性腹膜炎症为主要临床表现E 有吞服硝酸、硫酸、氢氧化钠或砷等化学物质20. 急性应激引起的急性胃炎21. 急性感染毒引起的急性胃炎22. 急性化脓性胃炎23. 腐蚀性胃炎《急性胃炎》参考答案1. E 2. A 3. D 4. A 5. E 6. C 7. D 8. A 9. E 10. E 11. D 12. C 13. D 14. D 15. D 16. B 17. B 18. A 19. C 20. A 21. B 22. D 23. E
第二节 慢性胃炎
一、A1型题目
1. 慢性胃窦炎最常见的病因是:?A 消炎药物B 胆汁反流?C 幽门螺杆菌感染D 吸烟E 饮酒. 下列哪项与慢性胃窦炎有关:A 幽门螺杆菌感染B 内因子抗体或者抗壁细胞抗体阳性C 常合并甲状腺炎D 胃酸水平低下或者缺乏E 部分病人出现恶性贫血. 慢性胃炎的症状特点是:A 无规律性上腹部隐痛或不适?B 上腹饥饿痛,在夜间发作C 嗳气和反酸D 呕吐和体重下降E 烧心和反流7. 慢性胃炎的确诊主要依赖于:A 病史和体征B 钡餐检查C B超检查D 胃镜检查和胃粘膜活检E 血清胃泌素检测9. 哪项不是胃癌的癌前疾病/癌前病变:A 萎缩性胃炎B 胃息肉C 肠上皮化生D 不典型增生?E 慢性糜烂性胃炎10. 下列哪种药物没有抗幽门螺杆菌活性:A 甲硝唑B 庆大霉素?C 克拉霉素D 奥美啦唑E 胶体次枸椽酸铋12. 治疗结束后多长时间检测幽门螺杆菌阴性为幽门螺杆菌根除:A 治疗结束的当天B 1周?C 2周D 四周E 2个月14. 慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生合适的治疗措施是:A H2受体拮抗剂?B 质子泵抑制剂
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