第六章 精神分裂症诊治新视点2007.docVIP

1. 精神分裂症诊治进展 精神分裂症的病因与临床新进展 陈斌 　　北京安定医院 　　精神分裂症具有遗传易感性，神经发育病理学证明大脑在未达到成年期前的各个阶段发生了神经环路的病理性改变。 　 　　精神分裂症被喻为脑内的forest fire,你能确定它是功能性还是器质性的吗？ 　　虽然精神分裂症功能性精神病的属性为人们普遍认可。但它的确是非器质性的吗？功能性还是器质性的问题成为精神分裂症研究领域中的主角。本世纪八十年代，现代生物医学技术和方法的不断进步为生物精神医学的崛起奠定了坚实基础，使得这一时期成为精神医学发展史上的转折点，支持精神分裂症为器质性精神病的生物学派都在各自的领域中找到了依据。各种诊断手册虽然仍将精神分裂症归在功能性精神病的栏目下，但显然这种观点已受到了有力的挑战。 概述 　　精神分裂症（schizophrenia）是危害人类健康的一大顽疾，在世界人口中的患病率大约是1%，亦是精神科常见的原因不明的重性精神病之一，居精神病专科医院门诊及住院人数的首位。精神分裂症多起病于青壮年，因其主要表现为精神活动脱离现实，整个精神丧失了统一性、完整性，症状多样，故而严重损害患者的社会适应能力。该病有相当多患者的病程长，部分病人产生人格缺损，或社会性残疾，直接损害社会生产力，给国家、家庭造成医疗管理上和经济上的沉重负担，WHO指出该病是当今世界上导致残疾的